儿科住院医师规范化培训考试—呼吸系统.doc

住院医师规范化培训考试—呼吸系统 一 选择题（每小题2分，共50分） A1型题 1．婴幼儿呼吸类型是? A．胸式呼吸? B．腹式呼吸?? C．腹膈式呼吸? D．胸膈式呼吸?? E．主动呼吸 2．婴儿气道的解剖生理特点不正确的是? A．婴儿的气管、支气管较成人狭窄 B．气道粘膜柔嫩、血管丰富 ? C．软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用薄弱 ? D．粘液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动差 ? E．左支气管较右侧短而粗3．小儿上呼吸道感染的病因错误的是? A．各种病毒和细菌均可引起? B．以病毒为多见，占60% ? C．可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌、肺炎链球菌等 ? D．肺炎支原体也可引起? E．佝偻病、营养不良的小儿易患本病4．小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是? A．婴儿局部症状重而全身症状轻 ? B．小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等 ? C．年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等 ? D．咽部充血，有的可有扁桃体肿大 ? E．并发症在婴幼儿多见5．扁桃体的发育高峰是? A．3～6个月? B．6个月～1岁? C．1～4岁 ? D．4～10岁?? E．10～15岁6．哪一项不是肺炎的病因分类? A．病毒性肺炎?? B．细菌性肺炎?? C．衣原体肺炎? D．真菌性肺炎? E．间质性肺炎7．迁延性肺炎的病程为? A．1月? B．1～2月?? C．1～3月? D．2～3月? E．2.5～3月8．下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据A．高热B．剧烈咳嗽C．喘息 D．全身多系统损害E． X线见融合病灶9．治疗支气管肺炎抗生素应持续用至? A．体温正常后2～3天?? B．体温正常后2～5天 ? C．体温正常后3～7天? D．体温正常后5天 ? E．体温正常后5～7天10．支气管肺炎最主要的诊断依据是? A．发热? B．咳嗽? C．气促? D．呼吸困难 ? E．肺部有较固定的中细湿啰音11．关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是??? ? A．多见于1岁，尤以6月以内小儿多见 ? B．多见于2岁以内，尤以6个月以内小儿多见 ? C．多见于3岁以内，尤以6个月以内小儿多见 ? D．多见于1～3岁，尤以2～6月小儿多见 ? E．多见于4～5岁，尤以6月以内小儿多见12．呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是??A．干咳? ?B．低-中度发热? ?C．呼吸困难 ??D．喘憋 ?E．严重的中毒症状13．关于腺病毒肺炎错误的是? A．多见于6月～2岁的小儿?? B．稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈 ? C．喘憋、发绀?? D．肺部体征出现较早 ? E． X线表现片状不等的阴影14．金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是? A．起病急剧，中毒症状严重? B．咳嗽和呼吸困难 ? C．肺部体征出现较晚 D．易合并神经、循环及胃肠功能障碍 ? E．易并发脓胸及脓气胸A2型题 ．5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T：38.5°C，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，大便3～4次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征（+），肺部可闻及哮鸣音，心腹（－），X线有小点片状阴影。可能的诊断是? A．呼吸道合胞病毒肺炎 B．腺病毒肺炎 ? C．葡萄球菌肺炎 D．流感嗜血杆菌肺炎? E．支原体肺炎．3月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查：T 39.5°C，呼吸55次/分，P 156次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮肤见较多的猩红热样皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿啰音，腹胀明显，肠鸣音减弱，胸部X线浸润阴影，该病最可能的诊断是??A．肺炎球菌肺炎? B．支原体肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 ??D．流感嗜血杆菌肺炎? E．间质性肺炎．2岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，体查：T 40°C，精神差，烦躁不安，R 52次/分，P 154次/分，口唇发绀，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小点状致密影，该病可能为? A．间质性肺炎? B．毛细支气管炎? C．腺病毒肺炎 ??D．金黄色葡萄球菌肺炎?? E．衣原体肺炎．2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40°C，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为???A．肺炎支原体肺炎合并胸腔积液? ??B．呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液 ? C．腺病毒肺炎合并胸腔积液 ??D．金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液 ? E．衣原体肺炎合并胸腔积液．患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈