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下鼻甲部分切除术后并发空鼻综合征16例报告
较小者至消失为止 咽旁和喉部血管瘤各 例瘤 的患者中有 可出现潜在的致死性肺纤
~
体未消失 其大小治疗前分别为 维化 以年龄超过 岁 化疗前曾接受胸部放疗以
和 治疗后缩小至 及总量超过 者更易发生 其原因为代谢
和 分别经颈侧进路和舌骨下横切 该药的酶在肝 肾较丰富 而在肺部缺乏 平阳霉
口进路手术切除肿瘤 术 中出血量分别约为 素局部注射造成血管瘤内高浓度的平阳霉素聚集
和 近似于实体瘤手术 从而使血窦组织纤维化甚至机化 腺体变性 血窦
结果 相互融合成块 最终达到治疗血管瘤的目的 然而
治疗 周 随访 个月 年 例治愈 由于该药的肺毒性发生率较高 因此在治疗血管瘤
~ ~
治愈率为 时 应严格控制平阳霉素的使用总量 多位学者建
本组 例患者 全部诉注射部位疼痛的持续 议总量控制在 左右 郭军等 以兔耳缘
时间为 均无恶心 呕吐 体温升高或寒战 静脉为实验模型 采用平阳霉素加地塞米松组和单
~
例软腭巨大血管瘤治愈后 由于软腭的活动功能 纯平阳霉素组进行对照试验 结果显示固醇类激素
差而出现咽部不适感并讲话轻度开放性鼻音 与平阳霉素可产生协同作用 且组织反应轻 此结
病理检查显示海绵状血管瘤瘤体内注射平阳 果对治疗巨大型血管瘤有较大意义
霉素后 纤维组织增生并部分机化 血窦变窄小 腺 参考文献
体变性 融合 而未治疗者血窦丰富
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