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阴道分泌物检查清洁度划分探析
阴道分泌物检查清洁度划分探析摘要:阴道分泌物,主要由阴道粘膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成,俗称“白带”。从新生儿至青春期,阴道管腔闭合,外界微生物不易侵入。青春期后,受雌激素影响,阴道上皮细胞除底层外,各层细胞均含有不同量的糖原。受卵巢功能的作用发生同期性变化而脱落,糖原在阴道杆菌作用下转化为乳酸,使阴道保持酸性环境,具自净作用。一旦酸性环境发生改变,易受外界微生物的侵害,白带检查就显得必要。实验室必须正确进行清洁度的判别。
关键词:阴道分泌物 白带清洁度
Vagina secretion inspection cleanliness division discussion
Si Binghua
Abstract:The vagina secretion,mainly by the vagina mucous membrane,the cervix of the uterus gland,the vestibule big gland and the endometrium secretion mix becomes,popular name “leucorrhea”.From newborn to puberty,vagina lumen closed,the outside microorganism not easy to invade.After the puberty,the estrogen influence,the vagina epithelial cell besides the first floor,each cell is not included the commensurability glycogen.Is had the homochronous change the ovary function function to fall off,the glycogen transforms under the vagina bacillus function as the lactic acid,makes the vagina to maintain the acidic environment,has from only affects.Once the acidic environment has the change,the outside microorganism?s violation,the leucorrhea inspection appears easily essential.The laboratory must carry on the cleanliness correctly the distinction.
Keywords:The vagina secretion Leucorrhea cleanliness
【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0094-01
阴道分泌物,主要由阴道粘膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成,俗称“白带”。从新生儿至青春期,阴道管腔闭合,外界微生物不易侵入。青春期后,受雌激素影响,阴道上皮细胞除底层外,各层细胞均含有不同量的糖原。受卵巢功能的作用发生同期性变化而脱落,糖原在阴道杆菌作用下转化为乳酸,使阴道保持酸性环境,具自净作用。一旦酸性环境发生改变,易受外界微生物的侵害,白带检查就显得必要。实验室必须正确进行清洁度的判别。
过去对清洁度的判别显得笼统,如表1,不利于实验室人员操作和报告。
我科在白带检查中增加了BV检测,利于清洁度的划分及检查报告。细菌性阴道病(bacterial Vaginosis简称BV)是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群数量减少,代之以一组厌氧菌群数量增加的临床症侯群。以前曾报道过很多名称,如非特异性阴道炎、加德纳菌性阴道炎、阴道嗜血杆性阴道炎等。1984年的瑞典专题国际学术会议正式命名为“细菌性阴道病”。
现把几种可能出现的情况列表如下:
BV阴性(-),由于BV检测特异性达100%,但其敏感性只有90%,所以BV阴性并不能排除炎症,其白带清洁度如果按照表一划分太过笼统,不利于实际操作。本人经实践总结出划分方法,如表4。
另外,当白带检出有真菌、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体等其它病原体,则视为有严重感染,其清洁度划分则很明显。
以上所述仅为本人在实际工作中的一些经验体会,希望对检验实践过程有所帮助,也希望与同仁共同探讨。
参考文献
[1] 何亮,陈群,曾忠铭.细菌性阴道病的诊断方法及评价.微生物学杂志,2003(2)
[2] 崔岚,
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