阴道镜在诊断子宫颈疾病中应用.docVIP

阴道镜在诊断子宫颈疾病中应用【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-6383-（2010）12-0068-01 【摘要】目的：是评价阴道镜在子宫颈疾病中的诊断价值，以便早期发现和早期治疗宫颈疾病。通过对2009年1月至12月350例宫颈疾病患者的阴道镜诊断进行回顾性分析，结果：350例患者在阴道镜下行宫颈活检术，病理结果显示慢性宫颈炎３０８例、宫颈癌10例，CINI 7例，CIN II 1例，CINIII 4例，CINI-II2例，CINII-III 5例。结论：是阴道镜下能及时发现宫颈小病灶，能够较准确定位活检，对早期发现宫颈癌和癌前病变具有重要作用。 【关键词】阴道镜；病理检查；宫颈疾病 The vaginoscope in diagnoses in the cervix disease’s application Song Shengqiao Yang Zhuying 【Abstract】The goal appraises vaginoscope’s in cervix disease diagnosis value， so that early discovery and early treatment cervix of the uterus disease. Through - in December 350 example cervix of the uterus disease patient’s vaginoscope diagnosis carries on the review analysis to January， 2009， the result 350 example patients in the vaginoscope downward cervix of the uterus biopsy technique， the pathology result demonstration chronic cervicitis 308 examples， the cervical cancer 10 examples， the CINI 7 examples， the CIN II 1 example， the CINIII 4 examples， the CINI-II2 example， the CINII-III 5 examples. The conclusion is under the vaginoscope can discover promptly the cervix of the uterus small infection， can the accurate localization biopsy， before the early time discover cervical cancer and the cancer the pathological change has the influential role. 【Keywords】Vaginoscope， pathology inspection， cervix of the uterus disease 宫颈癌是目前危害妇女健康的重大疾病，若能早期发现其癌前病变，对于宫颈癌的防治具有极其重要的意义，阴道镜是一种可放大病变区影像，无创伤性的检查仪器，它可以早期发现宫颈病变。 现将长治市妇幼保健院2009年1月至12月门诊350例阴道镜检查结果与宫颈组织学诊断进行比较分析结果报告如下： 1资料与方法 1.1 一般资料：2009年1月至12月因宫颈疾病在长治市妇幼保健院妇科门诊行阴道镜检查的患者350例，年龄25～72岁，临床表现为白带增多、血性带、接触性阴道出血、不规则阴道出血等。 1.2阴道镜检查的适应症 ：① 细胞学检查异常；②有接触性出血、血性白带、不规则阴道出血；③宫颈赘生物性质不明；④宫颈良性疾病前除外癌变。 1.3 方法：避开月经期，患者取膀胱截石位，充分暴露宫颈，0.9%生理盐水作润滑剂，观察宫颈的形态、出血、赘生物；继以5%醋酸棉球涂布宫颈，仔细观察转化区的颜色、血管变化１分钟，于可疑病变部位取活检，10%甲醛液固定送病理检查，追踪病理学诊断结果。 2诊断结果 3讨论 阴道镜检查是通过对外阴、阴道、宫颈等病变部位放大，醋酸染色后观察表面的上皮和血管形态，给出疾病诊断的一种无创伤性检查。醋酸可使细胞出现暂时性脱水，异常上皮细胞核容量增加，核浆比例显现出来，细胞核妨碍光线传导，结果表现为上皮变白色，白色程度与病变程度呈正相关。该资料显示，阴道镜诊断慢性宫颈炎的符合率是9７%，诊断CIN的符合率是8４%