骨伤后期肢体肿胀中医治疗.docVIP

骨伤后期肢体肿胀中医治疗摘要：在骨伤后期，患者肢体肿胀于骨伤科的临床工作当中比较常见，而中医的治疗方法也多种多样，并且疗效均确切。因此本文就近些年来，应用中医方法对骨伤后期患者肢体肿胀进行治疗的体会予以整理。对骨伤后期出现肢体肿胀的患者应用中医药进行治疗，其经验不仅独特，而且疗效确实。但中药在应用时，其偏于对某一方进行加减，并且关于临床分型，以及疗效判定的标准均不统一，所以，需依据患者病因病机予以辨证分型，其剂型方面则主张应用从散剂与片剂，逐渐向应用针剂的方向过度，以便于患者服用。在推拿按摩时，患者功能锻炼方面则需更加的科学合理，于各个方面均需互相配合，从而才能够相得益彰，并缩短患者治疗所需的时间，以提高其综合治疗的效果。 关键词：中医药疗法；肿胀；骨伤 【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0092-01 目前中药针剂的应用比较方便，并且疗效确切。本文选择的活血化瘀针，不仅能够扩张血管，并且能够改善患者微循环，同时具有增加患者血流量和溶栓以及抗凝的功效。将2支脉络宁加入到500ml 10%的GS液中予以静脉点滴，共治疗75 例，其中66例肿胀能够完全消失，另9例肿胀能够显著减轻，其有效率达到100%，选择12ml复方丹参液加入到l500ml的低分子右旋糖酐中予以静脉点滴，共治疗80例，其中69例肿胀能够完全消失，另11例肿胀能够显著减轻。 选择中医手法与屈伸关节配合治疗65例，其中52例肿胀能够完全消失，另8例肿胀能够显著减轻。中医推拿按摩不仅能够活血化瘀，并且能够开通闭塞，还具疏通经络，与滑利关节，以及行气运血等功效[1,2]。予以手法进行肌肉粘连的松解，能够软化疤痕，而且能够缓解患者肌肉的挛缩，并且能够促进其淋巴以及血液的回流，进而减轻甚至消除患者的肢体肿胀[3,4]。 祖国医学认为该症主要为血瘀，系患者痰湿气虚以及脾肾的阳虚引发，在治疗时应选择化瘀活血，并通络补气，达到化湿行气以及利水的功效，同时调理患者的肝肾脾胃。选择补中益气汤对80例患者进行治疗，同时随症加减，出现目眩头晕者需重用黄芪；出现患肢皮肤的紫暗者则加用川牛膝于桂枝；凡食欲减退者则加用神曲于麦芽；出现踝关节的功能不良者则加用伸筋草与鸡血藤。其有效率达到100%。选择当归四逆汤再加用泽兰与丹参以及鸡血藤，其上肢肿胀则加用桑枝与海桐皮以及姜黄；出现下肢肿胀则加用独活与防己以及牛膝；患者肿胀较严重者并且伴有发热，则加用泽泻与苍术以及黄柏；如伴随疼痛游走者则加用防风与千年健以及追地风。共治疗65例患者，其中55例达到痊愈，有9例达到有效，仅1例无效。 应用中药内服与功能锻炼联合治疗，其疗效确切。因为此法不仅能够加强患者肿胀局部的血液循环，还能够改善其微循环的动力学状态和血液流变学的状态，从而防止患者局部肌肉出现萎缩，延缓关节肢体的僵硬发生，使患者肢体功能能够尽快的恢复[5]。共100例接受此项治疗，其药选择:①甘草,②苏梗,③木瓜,④泽泻,⑤山药,⑥熟地,⑦茯苓,⑧干姜,⑨白术,○ 10附子等。如上肢出现肿胀者则加用厚朴与桂枝；如下肢出现肿胀者则加用车前子与牛膝。其肿胀消退最快者仅3天，其最慢者也只需6天，全部患者肢体功能均能够恢复如常。 而综合疗法则是选择上述方法当中的两种以上，予以互相配合对患者进行治疗，不仅退肿更加快，而且还更为有效。选择软固定，同时按摩理筋，效果更佳。选择中药内服与功能锻炼相配合，对77例骨伤后期的肢体肿胀患者进行治疗，其有效率达到100%。对61例患者选择补阳加味还五汤与抬高患肢配合治疗，同时对肢体的远端进行按摩，并局部应用药酒揉擦，全部患者肢体功能达到完全恢复。 综上所述，对骨伤后期出现肢体肿胀的患者应用中医药进行治疗，其经验不仅独特，而且疗效确实。但中药在应用时，其偏于对某一方进行加减，并且关于临床分型，以及疗效判定的标准均不统一，所以作者认为需依据患者病因病机予以辨证分型，其剂型方面则主张应用从散剂与片剂，逐渐向应用针剂的方向过度，以便于患者服用。在推拿按摩时，患者功能锻炼方面则需更加的科学合理，于各个方面均需互相配合，从而才能够相得益彰，并缩短患者治疗所需的时间，以提高其综合治疗的效果，而随着目前科学技术不断的发展，以及认识水平的逐步提高，相信定会出现更多更完善的治疗措施及方法，为临床治疗所应用。 参考文献 [1] 张美程.益气化瘀法在损伤后期肢体肿胀治疗中的应用[J].中医正骨,2010,22(4):56 [2] 张平安,聂会勇.早期康复干预对下肢骨折术后肢体肿胀恢复的影响[J].陕西医学杂志,2011,40(9):1193-1195 [3] 陈军.骨伤后期肢体肿胀的中医治疗[J].中国中医药咨讯,2010,02(35):79