帕金森病例讨论精美PPT.ppt

Company Logo 参考文献： [1]中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组.帕金森病治疗指南[J].中华神经科杂志，2009,39:409-412. [2]英国发布帕金森病诊断与管理指南[J].中国全科医学，2005，8（20） [3] IvesDG, Bon ino P, T ravenND, et al.M orb idity and ortal.ity in rural community.dwe lling elderly w ith low total erumcho lestero l [ J]. J Geronto ,l 1993, 48( 3): M103-M107. [4]徐泽昌，裴保香.他汀对血脂正常者的心血管事件预防作用[J].中国药理学通报,2003，19（11）：1208-1211. [5]李华军, 石进.抗血小板药物在脑动脉狭窄血管内支架置入治疗中的应用[J].中华老年心脑血管病杂志，2008,9（10）：718-720. [6]肖承江,陈俊抛，等.脑血管狭窄行支架成形术疗效及并发症分析[J].中国介入放射学2008,3（2） [7]程旺强.氯吡格雷联合阿司匹林、奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2010,10（24）:1016-1017. [8]陈书艳, 桑震池, 李月华, 等. 氯吡格雷在冠心病患者中对阿托伐他汀降脂的影响[ J ] . 实用诊断与治疗杂志, 2007, 21 ( 5) : 336-338. [9] Kannel WB. Risk factor for atherosclerotic cardiovascular outcomes indifferent at erial territories. J Cardiovasc Risk, 1994, 1: 333. [10] Ness J, Aronow Ws. Prevalence of coexist ence of coronary artery disease, ischemic stroke, and peripheral arterial disease in older persons,mean age 80 years, in an academic hospital- based geriatrics pract ice. J Am Geriatr Soc, 2003, 47: 1 255. [11]翟莉.联合使用抗血小板药物预防复发性缺血事件的研究进展[J].武警医学,2008,9（19）:839-840. 请各位老师指正 Company Logo 药学监护计划及结果 2.肝、肾功及肌酶水平 2.血常规 3.血脂水平 AST ALT Cr CK 18/3 29u/L 38u/L 69.5umol/L 77u/L 11/4 25u/L 28u/L 88.7umol/L 149.5u/L 18/3 28/3 11/4 白细胞计数/109/L 4.78 6.09 4.35 血小板计数/109/L 72.0↓ 89↓ 79↓ 总胆固醇（TC） 低密度脂蛋白（LDL-C） 18/3 3.81mmol/L 2.10mmol/L 11/4 2.65mmol/L ↓ 1.35mmol/L ↓ Company Logo Part 4 讨 论 Company Logo 讨 论 点 帕金森氏病的药物选择 1 阿托伐他汀的应用 2 三联抗血小板药物的应用 3 脑血管支架置入围手术期的用药方案 4 Company Logo 讨 论 一 帕金森氏病的药物选择 Company Logo 讨论1 帕金森氏病药物选择 帕金森病疾病临床分期 Hoehn-Yahr 疾病分期评分 I 期 ： 单侧受影响 II 期 ：双侧受影响但无姿势平衡障碍 III 期 ：出现姿势平衡障碍 IV 期 ：日常生活明显受限，但在他人帮助下仍可进行 一定活动 V 期 ：生活完全不能自理，必须卧床 Company Logo 讨论1 帕金森氏病药物选择 中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组 帕金森病药物首选原则： 帕金森病治疗指南[1] （第二版）2009 Company Logo ① 摘自中国帕金森病治疗指南(第二版) ② ③ ④ ⑤ Company Logo ◆不能用左旋多巴对早期PD患者进行对症治疗。( A级) ◆不应使用左旋多巴控释片延缓早期PD患者运动系统并发症的出现。( A级) ◆可用多巴胺受体激动剂对早期PD患者进行对症治疗。( A级) ◆可用单胺氧化酶B 抑制剂对早期PD 患者进行对症治疗。( A 级)