医务人员感染性职业暴露和防护.docVIP

医务人员感染性职业暴露与防护 （一）职业暴露影响的因素： 1、病毒种类， Source Risk HBeAg+ HBeAg- 22.0~30.0% 1.0~6。0% HCV 1.8% HIV 0.3% 2暴露的类型 经皮损伤 0.3% 经粘膜损伤 3 暴露的途径 空心针 60% 4 损伤的亮 总结以上带血的空心针刺伤感染性最强 （二）职业暴露的预防 1. 处理伤口，在流水下冲洗 2. 报告暴露，报告医院感染控制小组 3. 评估感染的危险 ——暴露的方式和严重的程度 ——病人的血源感染情况 4 合适的治疗及随访 预防性用药HIV感染应在24小时内 暴露源阳性项目 暴露后检测 抗HIV 当天 4周 8周 12周 6个月 HBeAg 当天 3个月 6个月 抗HCV 当天 三周 3个月 6个月 梅毒抗体 当天 六周 10周 （三）标准预防 定义：认为病人的血液，体液，分泌物都具有传染性，须进行隔离，凡接触上述物质着均须采取防护措施，而不论是否具有明显的血迹污染，或是否接触接触非完整的皮肤与粘膜。 特点：既要防止学源性疾病的传播，也要防止非血缘性疾病的传播。 强调双向保护，防止疾病从医务人员传给病人也要预防疾病从病人攒给医务人员 根据各种疾病的主要传染途径采取措施。 措施:a 洗手 B戴手套 C 隔离衣 D 用过的可重复使用的器械在接触病人体液时需清洁干净。 E 清洁床单位，设施环境表面 F 被服避免抖动以免微生物散落。 G 职业健康安全，小心处置利器，锐器 H 具有感染性疾病的病人应刚在隔离室。