癫痫发作间期脑电图异常率和癫痫波检出率.docVIP

癫痫发作间期脑电图异常率及癫痫波的检出率 1.癫痫脑电图异常率和癫痫波的检出率癫痫发作间期脑电图异常率及癫痫波检出率，受如病因、病程、年龄、发作类型、发作频度、致痈灶部位大小、癫痫波的扩散范围及程度，距未次发作的时间等多种因素的影响。因此，各家报告结果不一。一般认为其异常率为60%--70%,癫痫波出现率为40%--50% o综合近年国内的文献报道，其异常率为69. 34W11131八6549),癫痫波出现率为42. 79% (5324/12443)(见表13-1) 2.不同类型癫痫脑电图叙痛波的出现率癫痫的脑电图诊断主要依赖于癫痫样放电。不同类型的癫痫由于病变性质、致痛灶部位、异常放电传播途径及影响范围各不相同，其癫痫波的出现率也各不相同。 (1)癫痫大发作间期癫痫波的出现率:一般在25%-55%平均40%左右，国内外报道大致相同。萧绪煌(1982)为27.12%,吴宗舜(1985)为53.0肠，解学孔(1985)为28. 46 % ,杨钧海(1991)为51.34%e若加以各种活化试验，如禁睡、睡眠等，可使癫痫大发作间期癫痫波检出率提高至80%以上. (2)部分性癫痫发作间期癫痫波出现率:一般在34Y,-60%之间，平均45. 0%左右。索引国内外报道566例中，有248例(43. 83%)发作间期脑电图出现癫痫样放电波形。 精神运动性发作间期癫痫波出现率精神运动性发作的致痛灶多位于颜叶或额叶，其间期癫痫波出现率较低，一般在20%-40%之间，平均26.5%(134/505)。解学孔(1984)报道118例，其中44例(37. 29%)显示各种类型的癫痫样放电。若加以活化试验及蝶骨电极等，可将癫痫波的出现率提高至60%以上，甚至达90% 。 (4)111发作间期癫痫波出现率小发作由于发作频度高及其发作特征决定，脑电图癫痫波的出现率明显高于其他发作类型，且常于脑电图描记中出现临床发作.Gibbs(1952)报道其癫痫波出现率为80. 1%,冯应现(1980)报道为82，左启华报道为84%,陈俊宁((1985)报道为85. 71.其中失神小发作佩痛波出现率为80 0/n以上小运动型发作可达75%左右。 (5)植物神经性发作间期癫痫波出现率:对植物神经性发作脑电图的大宗报道较少，总结近年报道的926例中，有399例(43.09%)脑电图出现不同形式的癫痫波形。其中头痛型癫痫占多数〔684例)，有44. 15%出现癫痫样放电波形。 (6)婴儿痉挛癫痫样放电出现率婴儿痉挛发作较频繁，平均每小时近4次发作，因此脑电图大多描记发作时的表现，异常率较高，即便发作间期脑电图也大多异常Gibb。认为96婴儿痉挛表现为高度失律脑电图。近年国内文献报道高度失律的出现率多在60%-100%之间。文章来源/