医保综合目标管理评分细则和考核办法.doc

医保综合目标管理评分细则和考核办法 一、???? 有下列情形之一的，每例扣1分 1、??? 2、??? 3、??? 4、??? 5、??? 6、??? 7、??? 8、??? 5%，每超一个百分点的； 9、??? 80分以下的。 10、????? 11、????? 12、????? ? 二、???? 有下列情形之一的，每例扣2分。 1、??? 2、????????? 3、??? 4、??? 5、??? 6、??? 特检、特治、特殊用药未经审批或先施治疗后补批的（抢救?? 外）； 7、??? 无故推诿参保患者的； 8、??? 刁难参保患者，有意拖延结算日期的； 9、????????? 对参保患者耐心解释、宣传政策不够，发现与患者争吵而到医保中心上访的。 ? 三、???? 有下列情形之一的，每例扣5分。 1、??? 发现一例以药换药、以药换物、搭车开药的，除给予双倍罚款外，每例扣5分； 2、??? 发现一例冒名顶替住院的，除追回损失并给予医疗费总额的双倍罚款外，每例扣5分； 3、??? 发现一例挂牌（实地抽查，连续三天未在医院接受治疗）住院的，除医疗费医保不予支付外，每例扣5分； 4、??? 医患串通办理假住院、开假证明、假发票，套取医保统筹基金的，除给予发票额3--5倍罚款外，每例扣5分。 5、??? 如发现医患串通将非医保报销病种更换为医保报销病种，除给予所发生费用的1—3倍罚款外，每例扣5分。 下面是余秋雨经典励志语录，欢迎阅读。 不需要的朋友可以编辑删除！！ 　　 关于年龄 　　1.一个横贯终生的品德基本上都是在青年时代形成的，可惜在那个至关重要的时代，青年人受到的正面的鼓动永远是为成功而搏斗，而一般所谓的成功总是带有排他性、自私性的印记。结果，脸颊上还没有皱纹的他们，却在品德上挖下了一个个看不见的黑洞。 　　2.我不赞成太多地歌颂青年，而坚持认为那是一个充满陷阱的年代。陷阱一生都会遇到，但青年时代的陷阱最多、最大、最险。 　　3.历史上也有一些深刻的哲人，以歌颂青年来弘扬社会的生命力。但这里显然横亘着一种二律背反：越是坚固的对象越需要鼓动青年去对付，但他们恰恰因为年轻，无法与真正的坚持相斡旋。 　　4.青年时代的正常状态是什么，我想一切还是从真诚的谦虚开始。青年人应该懂得，在我们出生之前，这个世界已经精精彩彩、复复杂杂地存在过无数年，我们什么也不懂，能够站正脚下的一角建设一点什么，已是万幸。 　　5.中年是对青年的延伸，又是对青年的告别。这种告别不仅仅是一系列观念的变异，而是一个终于自立的成熟者对于能够随心所欲处置各种问题的自信。 　　6.中年人的当家体验是最后一次精神断奶。你突然感觉到终于摆脱了父母、兄长、老师的某种依赖，而这种依赖在青年时代总是依稀犹在的;对于领导和组织，似乎更贴近了，却又显示出自己的独立存在，你成了社会结构网络中不可缺少的一个点;因此你在热闹中品尝了有生以来真正的孤立无援，空前的脆弱和空前的强大集于一身。 　　7.中年人一旦有了当家体验，就会明白教科书式的人生教条十分可笑。当家管着这么一个大摊子，每个角落每时每刻都在涌现着新问题，除了敏锐而又细致地体察实际情况，实事求是地解开每一个症结，简直没有高谈阔论、把玩概念的余地。这时人生变得很空灵，除了隐隐然几条人生大原则，再也记不得更多的条令。 　　8.中年人的坚守，已从观点上升到人格，而人格难以言表，他们变得似乎已经没有顶在脑门上的观点。他们知道，只要坚守着自身的人格原则，很多看似对立的观点都可相容相依，一一点化成合理的存在。于是，在中年人眼前，大批的对峙消解了，早年的对手找不到了，昨天的敌人也没有太多仇恨了，更多的是把老老少少各色人等照顾在自己身边。请不要小看这“照顾”二字，中年人的魅力至少有一半与此相关。 　　9.中年人最可怕的是失去方寸。这比青年人和老年人的失态有更大的危害。中年人失去方寸的主要特征是忘记自己的年龄。一会儿要别人像对待青年那样关爱自己，一会儿又要别人像对待老人那样尊敬自己，他永远活在中年之外的两端，偏偏不肯在自己的年龄里落脚。 　　10、某个时期，某个社会，即使所有的青年人和老年人都中魔一般荒唐了，只要中年人不荒唐，事情就坏不到哪里去。最怕的是中年人的荒唐，而中年人最大的荒唐，就是忘记了自己是中年。 　　11、中年太实际、太繁忙，在整体上算不得诗，想来难理解;青年时代常常被诗化，但青年时代的诗太多激情而缺少意境，按我的标准，缺少意境就算不得好诗。 　　12、一般情况下，老年岁月总是比较悠闲，总是能够没有功利而重新面对自然，总是漫步在回忆的原野，而这一切，都是诗和文学的特质所在。老年人可能不会写诗或已经不再写诗，但他们却以诗的方式生存着。看街市