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慢性阻塞性肺疾病的相关知识 ?? 慢性阻塞性肺 HYPERLINK /jibing/neike/list.htm \t _blank 疾病（COPD）是最常见的 HYPERLINK /jibing/huxixitongjibing.htm \t _blank 呼吸系统疾病，也是全球十大疾病“杀手”之一。约半数 HYPERLINK /jibing/manzhufei.htm \t _blank 慢阻肺患者的生活质量会受到严重影响，并对患者本人、家庭和社会造成极大的经济负担。然而慢阻肺并没有受到大众的高度重视，许多患者对自己得了慢阻肺也茫然不知。因此往往错过了最佳治疗时机。为此，慢阻肺应该引起人们的重视。 【定义】 慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD）：是一组气流受限为特征的 HYPERLINK /jibing/feibujibing.htm \t _blank 肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和发展的疾病。Copd主要累计肺部，但也可以引起肺外个气管的损害。 【诊断】 临床表现： —、症状： 起病缓慢，病程较长，主要症状： 1、 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E6%85%A2%E6%80%A7%E5%92%B3%E5%97%BDch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 慢性咳嗽?? 通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%92%B3%E7%97%B0ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。??2、咳痰：?? 咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。??3、气短或 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%9B%B0%E9%9A%BEch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 呼吸困难：?? 这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。??4、喘息和胸闷：?? 不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息；胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E8%82%8B%E9%97%B4%E8%82%8Cch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 肋间肌等容性收缩有关。??5、全身性症状：?? 在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E8%82%8C%E8%82%89%E8%90%8E%E7%BC%A9ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等；合并感染时可 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%92%B3%E8%A1%80ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 咳血痰或 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%92%AF%E8%A1%80ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 咯血等症状。??? HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E8%82%BA%E5%8A%9F%E8%83%BDch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 肺功能测定是诊断转移慢阻肺的一个金标准。主要是测一秒钟通气率，就是深吸一口气，然后用最大的感觉速度把气体吹出来，看第一秒呼出的气体占总的呼气量的多少。慢阻肺患者，一秒钟通气率小于70%；总呼气量小于同年龄患者正常人的80% 治疗： （一）、稳定期治疗 　　1．教育和劝导患者 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E6%88%92%E7%83%9Fch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 戒烟；因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者，应脱离污染环境。 　　2． HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E6%