基本医疗服务和基本公共卫生服务有效融合慢病管理模式介绍.pptVIP

基本医疗服务与基本公共卫生服务有效融合的慢性病管理模式介绍;主要内容;社 区 混合型社区、面积5平方公里 人 口 服务人口3.1万，期中常住非户籍人口占94.6% 用 房 1440平方米 人 员 28名，其中副高职称5名、中级职称16名，硕士3名 设 备 彩超、DR放射机、全自动生化仪和五分类血液分析仪 门诊量 日门诊人次300-500; 1、“卫生部社区适宜技术试点”监测单位 2008年观澜人民医院牛湖社康中心成为“卫生部社区适宜技术试点”监测单位，需按“社区适宜技术规范”要求对社区高血压、糖尿病病例进行规范化管理。; 2、2008年以前的慢病管理模式—单人兼职管理 一名全科医师兼职管理 管理患者数少，提供服务少，只针对户籍居民 不能按适宜技术要求完成试点任务; 3、2008-2009年慢病管理模式—专科团队管理模式 专科团队 专科医师、全科医师、社区护士各1名 不参与全科门诊 二楼健康管理室 慢性病患者健康管理 其他全科医师 慢病门诊筛查登记，不管理 其他社区护士 不参与管理工作;建立专科管理团队的原因 管理工作量大，单人不能完成 全科门诊患者多、常排队，慢病建档、资料录入用时1小时以上，难以在全科门诊完成 对管理规范及流程不熟悉，需专人探索经验 不影响全科门诊工作及收入