《影像医学》小测试题(含答案).docVIP

名词解析 1.流空效应：流动的液体，例如心血管内快速流动的血液，在成像过程中采集不到信号而成无信号黑影，即“流体效应”。 2.窗宽窗位：人类肉眼多见16个灰阶包含的CT值范围，称为“窗宽”。所观察组织CT值的中心，称“窗位”。 3.像素体素：假定将选定层面分成一定数目，体积相同的立方体，即基本单元，称“体素”。数字矩阵的每个数字经数字＼模拟转换器，以其数值转为黑白不同灰度的方形单元，称“像素”。 4.10%肿瘤：si luo细胞瘤也称“10%肿瘤”，即约10%肿瘤位于肾上腺外，约10%肿瘤为多发及约10%肿瘤为恶性。 5.马蹄肾：为两肾上极或下极且多为下极的相互融合，状如马蹄。尿路造影显示两肾位置较低，且下极融合为峡部，肾轴由外上斜向内下，肾盂位于腹侧，而肾盏指向背侧，可并有肾积水和结石。超声，CT,MRI检查均能清楚显示两侧肾实质下极相连及肾轴的异常。 6.结核球：为圆形，椭圆形阴影，大小0.5~4ｃｍ不等，常见2~3cm，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点，层状或环状钙化。 7.假肿瘤征：闭袢性肠梗阻,肠腔内充满液体,在腹平片上表现为软组织密度的肿块,称为”假肿瘤”征 8.双泡征：十二指肠降段梗阻，其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大，在立位或侧卧水平位投照，可表现出“双泡征”。 9.龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。 10.憩室：表现为食管壁向外囊袋状膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。 11.肺小叶：又称Miller次级小叶,是肺的解剖单位。肺小叶呈多面体形，直径为10~25mm。小叶核心主要是小叶肺动脉和细支气管。小叶实质为小叶核心的外围结构，主要为肺腺泡结构。 12．肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称“肺纹理” 13.空洞 空腔：肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排除后形成的，即“空洞”。肺内生理腔隙的病理性扩大，肺大泡，含气肺囊肿及肺气囊等都属于“空腔”。 14.戒指征：当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为有壁的圆形透亮影，与伴行的肺动脉共同形成“戒指征”。柱状型支气管扩张时常表现为“轨道征”。 大题： 1 影像图像解读的内容有那些 P23 病变以局灶性变化最为常见。观察时要注意以下内容： ①部位；②数目与分布；③形状；④大小；⑤边缘；⑥密度、信号、回声的改变；⑦邻近器官与结构的变化 2 X线的特性与成像基本原理 P3 ??? 特性：①穿透性：是x线成像的基础；②荧光效应：是透视检查的基础；③感光效应：是x线摄影的基础；④电离效应 X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了x线的穿透性、荧光效应和荧光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。 3 膀胱癌的X线造影表现 P195 X线：膀胱照影，肿瘤通常单发，也可多发。乳头状瘤表现为自膀胱壁突向腔内的结节状或菜花状充盈缺损，表面多凹凸不平；非乳头状癌时充盈缺损可不明显，仅显示局部膀胱壁僵硬。 4 食管癌的X线表现： P140 （1）黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像； （2）管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚；钡餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大轮廓不规则，不对称，管壁僵硬； （3）腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，食增生型癌的主要表现； （4）不规则的龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损； （5）受累段食管局限性僵硬。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵膈内肿块影。 5 进展性胃癌的X线表现 P146 X线表现与大体形态有关，常见下列表现：（1）充盈缺损，形状不规则，多见于？伞型癌；（2）胃腔狭窄、胃壁僵硬，只要由浸润型癌引起，也见于？伞型癌；（3）龛影，多见于溃疡型癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位于胃轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。所有以上表现统称为半月综合征；（4）黏膜皱襞破坏、消失或中断，黏膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大、僵硬或如？状和结节状，形态固定不变；（5）癌瘤区蠕动消失。 6 肝硬化的CT表现 P165 （1）肝硬化可为全肝萎缩，但更多的表现为尾叶、左叶外侧段增大和右叶、左叶内侧段萎缩，也可表现为右叶增大和左叶萎缩或尾叶萎缩，结果出现肝各叶大小比例失常；（2）肝轮廓显示凹凸不平；（3）肝门肝裂增宽；（4）以及脾大、腹水、胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象。CTA可清楚显示门脉高压续发的增粗、扭曲