心血管疾病501 1.docVIP

501 房间隔缺损 心脏三位片 X线表现：两肺纹理增多、增粗，两肺未见异常密度影。心影增大，呈“二尖瓣”型。右心缘膨隆，最突出点位置高。心尖圆钝上翘，右前斜位心前缘下段膨隆，心前间隙变窄。。肺动脉段明显突出，主动脉结缩小。两侧肋膈角锐利，膈面光整。 诊断：心影增大，以右心房、右心室增大为主 结合临床考虑房间隔缺损 胸部MRI 影像表现：房间隔连续中断，右心房、室增大 诊断：房间隔缺损 502 室间隔缺损 X线：两肺纹理增多增粗，心影呈“二尖瓣”型，左右室增大，肺动脉段突出，主动脉结正常或缩小。两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 503 动脉导管未闭 X线：两肺纹理增多、增粗，左房、左室增大，心尖向左下延伸，主动脉结突出或增宽，两肺门影扩大，肺门血管呈“残根状”，肺动脉段突出，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 505 法氏四联症 X线：两肺野透亮度增强，两肺纹理稀疏平直，心影增大，呈“靴型”，心腰部凹陷，主动脉升部、弓部扩张，肺动脉段平直，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 507 大动脉转位 胸部正位片 X线表现：两肺纹理增粗或两肺野外围血管纤细，透亮度增强，肺门血管呈“残根状”改变，心影呈横位，心尖翘起外突，左心室增大。 511 三尖瓣下移畸形或闭锁（当心肌病表现“大心脏”时） X线：两肺纹理稀疏，肺门影变小，心影呈球形或方盒 形，肺动脉段平直，上纵影增宽，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 512 肺静脉畸形引流 X线：两肺纹理略增多，两肺实质未见异常，左上纵隔影增宽，向外膨出，侧位片示前纵隔、气管前方呈纺锤状影，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 513 右位主动脉 胸部CT增强扫描 影像表现：主动脉位于气管右侧，左侧示无名动脉，右侧颈总和锁骨下动脉单独开口于方部属I型右弓，右弓不见左侧无名动脉而左锁骨下动脉单独开口于降主动脉上端，为Ⅱ型右弓 诊断：右位主动脉 514 心脏反位 胸部正位片 X线表现：两肺纹理增多，两肺实质未见异常，心影居中，心尖指向右前方，各房室以矢状面为轴，位于正常相对称的位置，主动脉结位于脊柱左侧，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 诊断：心脏反位 573 一侧腔隙性脑梗塞 头颅CT平扫 影像表现：一侧基底节区见点片状低密度影，边界欠清晰，诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。 诊断：一侧腔隙性脑梗塞 头颅MRI 影像表现：一侧基底节区见点片状异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，余脑实质未见明显异常信号影。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。 诊断：一侧腔隙性脑梗塞 574 双侧腔隙性脑梗塞 头颅CT平扫 影像表现:双侧基底节区见小片低密度灶，边界较清楚，余脑实质未见异常密度影，诸脑室、池及脑沟裂无殊，中线结构居中。 诊断：双侧基底节区腔隙性脑梗塞 头颅MRI 影像表现：两侧基底节区见点片状异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，余脑实质未见明显异常信号影。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。 诊断：双侧基底节区腔隙性脑梗塞 575 脑叶梗塞 头颅CT平扫 影像表现：左额叶见片状低密度影，边界欠清楚，诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。 诊断：左额叶脑梗塞 头颅MRI 影像表现：左额叶见片状异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，余脑实质未见明显异常信号影。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。 诊断：左额叶脑梗塞 576 出血性脑梗塞 头颅CT平扫 影像表现:左额叶片状低密度灶，其内可见小片状高密度影，境界清晰，CT值约为50Hu。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。 诊断：左额叶出血性脑梗塞 521 主动脉型心脏增大伴主动脉硬化 X线：两肺纹理增多，两肺实质未见异常，左室段延长，心尖下移，升主动脉右突，主动脉结影增宽，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 522 高血压性心脏病 两肺淤血，上肺门影增宽。左心室圆隆延长，左室缘向左下扩大，主动脉弓降部扩张，迂曲延长，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 534 二尖瓣狭窄 心脏三位片 X线表现：两肺淤血改变，两肺纹理增多，两肺野透亮度减低。心影呈“二尖瓣”型，心胸比率增大，心尖圆钝上翘。左心缘见第三弓，心底部见双心房影。右前斜位片示左主支气管抬高，食管中段受压向后移位，心前缘下段膨隆，心前间隙变窄。两侧肋膈角锐利，两面光整。 诊断：心影增大，以左心房、右心室增大为主。 结合临床考虑二尖瓣狭窄 524 联合多瓣膜病变 两肺纹理增多，两肺实质未见异常。心脏高度增大，在左房、右室增大为著，肺动脉段膨出，主动脉迂曲延长，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。 525 肺源性心脏病 胸部正位片 X线表现：两肺纹理稀疏，肺门影呈“残根状”改变。心脏增大，呈“梨型”，以右心房室增大为著，肺动脉段突出，右下肺动脉干扩张，状如残根