大家畜経営改善支援资金特别融通助成事业助成実施要纲.DOCVIP

別紙様式第２号 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 平成　　年　　月　　日 肉用牛肥育経営緊急支援事業（肥育農家緊急対策事業）緊急支援金申請書 社団法人群馬県畜産協会会長　殿 （事業対象者名） 氏名又は名称　　　　　　　　　　　　　　印 肉用牛肥育経営緊急支援事業（肥育農家緊急対策事業）を下記のとおり実施したいので、肉用牛肥育経営緊急支援事業実施要領別添１の第４の２の規定に基づき、緊急支援金を交付されたく申請します。 　なお、交付を受けた緊急支援金については、対象となる肥育牛を譲渡、販売若しくは出荷した場合、死亡若しくは廃用した場合、肉用として販売しないことが明らかとなった場合、同実施要領別添１の第５の１の（４）に定める月齢に達した場合又は群馬県が実施する同種の補助金の交付を受けようとする場合には、社団法人群馬県畜産協会会長に返還いたします。 記 １　事業参加者連絡先等 〒 TEL?FAX TEL：　　　　　　　　　　　　　FAX： 新マルキン事業 契約者番号 ２　振込先金融機関　 金融機関名 金融機関コード 支店名 支店コード 預金種類 １：普通　２：当座　３：その他（　　　　　） 預金口座番号 （注）肉用牛肥育経営安定特別対策事業（新マルキン事業）参加者は記入の必要はありません。３　緊急支援金申請額 品種 対象頭数（頭） 交付?申請額（円） 肉専用種 交雑種 乳用種 合計 頭 円 対象頭数は、肉専用種については満9か月齢を超えて満34か月齢未満、交雑種については満7か月齢を超えて満32か月齢未満、乳用種については満6か月齢を超えて満26か月齢未満の肥育牛の頭数とします。 交付?申請額は、対象頭数に５万円を乗じて得た額とします。 ４　販売等の報告（肉用牛肥育経営安定特別対策事業（新マルキン事業）参加者のみ回答してください。） 事業対象牛の販売等の報告については、新マルキン事業の販売確認申出書等 により行うことに同意しますか。（希望する方を○で囲んでください。） （同意する　?　同意しない） ５　添付書類　 別添の「事業対象牛（緊急支援金）の個体識別番号等一覧」 別添　　事業対象牛（緊急支援金）の個体識別番号等一覧 個体識別番号 品種 性別 生年月日 注１：緊急支援金の申請対象となる肥育牛をすべて記載してください。 注２：新マルキン事業参加者については、肥育牛個体登録台帳をもって代えることができます。 1 整理番号