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附件2
中国建筑材料流通协会科学技术奖
申
报
书
中国建筑材料流通协会科学技术奖励工作办公室监制
项目基本情况
奖励类别 :技术开发类 □ 社会公共服务类 □
申报奖项:科学技术创新奖 □ 科学技术进步奖 □ 科学技术推广应用奖 □
序号:
编号:
项 目
名 称 中文 英文 主要完成人 主要完成单位 推荐单位
(盖章) 主 题 词 学科分类
名 称 1 代码 2 代码 3 代码 侧重行业类别 任务来源 A.国家计划 A1 A2 A3 A4 B.部委计划
C.省、市、自治区计划 D.基金资助 D1 D2
E.企业 F.国际合作 G.自选 H.其他 具体计划(基金)名称和编号:
项目起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日
二、项 目 简 介
项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技创新作用及应用推广情况:
(不超过800个汉字)
三、主要技术创新点
(不超过800个汉字)
四、项目详细内容
1.立项背景
(不超过800个汉字)
2.详细技术内容
3.与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较
(不超过800汉字)
4.应用情况
(不超过800汉字)
5.经济效益(社会公益类项目可以不填此栏 ) 单位:万元人民币 项目总投资额 回收期(年) 年份 新增利润 新增税收 创收外汇(美元) 节支总额 累 积 各栏目的计算依据: 6.社会效益:
五、本项目曾获科技奖励情况
获奖项目名称 获奖时间 奖励名称 奖励等级 授奖部门(单位) 本表所填科技奖励是指;
1.经登记的社会力量设立的科技奖励;
2.国际组织和外国政府授予的科技奖励。
六、主要完成人情况表
姓 名 性 别 排 名 出生年月 出 生 地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所 在 地 办公电话 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业专长 最高学位 曾获科技奖励情况
参加本项目的起止时间 自 年 月 至 年 月 对本项目技术创造性贡献:
声
明
本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。
本人签名:
年 月 日
七、主要完成单位情况表
单位名称 第 完成单位 单位性质 A研究院所 B学校 C社会团体 D事业单位
E国有企业 F民营企业 G其他 联系人 联系电话 传真 电子信箱 通讯地址及
邮政编码 对本项目技术创新和应用的贡献:
单位公章
年 月 日
八、推荐单位意见
推荐单位公章
年 月 日
九、主要附件目录
主要应用单位目录
应用单位名称 应用起使时间 应用单位联系人及电话 使用本项目产生的经济效益(万元) 已提交应用证明(√) 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 技术评价证明及国家法律法规要求行
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