234例小儿支气管肺炎临床护理体会.doc

中央电大护理学专业 本科生毕业科研论文 题目：234例小儿支气管肺炎的临床护理体会不能用“护理体会、护理总结”等作为论文题目。 不能用“护理体会、护理总结”等作为论文题目。 学 生： 田 君 指 导 老 师： 胡 楠 2014年4月24日 234例小儿支气管肺炎的临床护理体会同上。 同上。 【摘 要】 目的 通过对234例小儿支气管肺炎的临床分析，探讨小儿支气管肺炎的护理措施。方法 研究对象为我院2013年09月-2014年08月收治的234例小儿支气管肺炎病例。结果 通过本院采取的有效、合理的治疗和护理，225例患儿的病情得到治愈和控制，治愈率为96.2%。结论 观察结果表明，小儿支气管肺炎患儿在常规治疗护理的基础上，采用有效的心理护理，细致的病情观察，良好的呼吸道管理，氧疗，明显降低了小儿肺炎并发症的发生和死亡率，有利于患儿病情康复。 【关键词】支气管肺炎 小儿 护理 本文字数不够，要求除参考文献以外达到4000字，请充实文章内容。 本文字数不够，要求除参考文献以外达到4000字，请充实文章内容。 1 前言前言即引言，不作为文章的第一部分，应该是【前言】，后面紧接着写内容。 前言即引言，不作为文章的第一部分，应该是【前言】，后面紧接着写内容。 支气管肺炎是指上呼吸道感染后，不能控制，逐渐向下蔓延到支气管，再到肺小叶，所以支气管肺炎也叫小叶性肺炎。常见的病原体为病毒和细菌。支气管肺炎是儿童时期各型肺炎中最常见的一种，尤好发于婴幼儿。一年四季均可发病，北方以冬春季多见，在南方则多发于夏秋季节。可呈散发或流行。小儿可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外，营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高，且病情更趋严重。本病不仅发病率高,也是婴儿时期主要死亡原因。俗话说“三分治疗，七分护理”，在合理治疗的同时做好肺炎患儿的护理工作,对疾病的痊愈非常重要。本文总结了234例支气管肺炎患儿的临床护理体会，现报告如下: 2 对象与方法 2.1 临床资料临床资料是第一部分，第二部分是护理过程，第三部分是结果，第四部分是讨论，第五部分是结论，第六部分是致谢，请调整文章的内部结构。 临床资料是第一部分，第二部分是护理过程，第三部分是结果，第四部分是讨论，第五部分是结论，第六部分是致谢，请调整文章的内部结构。 将2012年10月-2013年6月之间入住我院儿科234例支气管肺炎作为研究对象。其中患者年龄为2个月-9岁；2个月-1周岁的患者占总数的21%，1-5周岁的患者占总数的52%，5-9周岁的患者占总数的17%；其中男性112例，女性122例；咳嗽41例，发热38例，气促35例，食欲差27例，烦躁不安8例，呕吐21例，发绀8例，精神不振4例，腹胀腹泻3例，三凹征4例，鼻翼煽动4例，呼吸音粗糙46例，细湿啰音43例。合并急性心力衰竭4例（1.7%），呼吸衰竭7例（3.0%），脑水肿3例（1.2%）。本组234例幼儿患者所有的病情诊断均符合儿科支气管肺炎的诊断标准。　 2.2 临床观察 2.2.1 入院评估 详细询问病史,了解有无反复呼吸道感染史,发病前是否有传染病,询问出生情况,询问有无营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病等,是否按时接种疫苗,患儿食欲情况,生长发育是否正常,以及家庭成员是否有呼吸道病史。 2.2.2 症状体征 检查患儿精神状况,有无发热、咳嗽、咳痰、体温增高的程度、热型、咳嗽、咳痰的性质,有无呼吸增快、呼吸困难、喘憋、发绀、记录呼吸频率、脉搏次数、有无缺氧征,口唇发绀,端坐呼吸,三凹征症状和体征,评估血常规,胸部X线等检查结果,并详细记录。 2.2.3 治疗方法 250例均采用抗生素治疗，病情较重者加用激素，有气促、发绀者给予间断吸氧。合并心力衰竭或呼吸衰竭者给予强心剂及（或）抗呼吸衰竭治疗。合并脑水肿者予以降低颅内压。 2.3 护理方法 2.3.1 病情的护理 由于幼儿患者年龄较小，缺乏相应的自理能力，故护理人员应该严格的关注幼儿患者的病情变化，有效的预防并发症的发生；定时测量幼儿的脉搏、体温以及呼吸情况的变化；观察幼儿患者有无咳嗽的现象以及其咽部是否具有水肿、充血以及化脓等症状；观察患者是否具有面色苍白、发灰或者是青紫的现象；观察患者的精神状态等，并做好详细的记录。应该警惕幼儿患者肺水肿、颅内高血压等并发症的发生，如若发现并发症状况及时的跟医师沟通，并协助医师对患者进行治疗。对可能发生惊厥的幼儿患者应该在其床前设置好防床挡，防止幼儿坠落床下，并备好相应的急救药品。 2.3.2 心理护理　　 对于幼儿患者来说，医院是一个陌生的环境，再加上幼儿的年龄较小，同时很多的家属都会对幼儿的病情较为担心，这就造成了幼儿患者及其家属