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食管癌护理47001279

食管癌病人的护理;病案介绍;病案介绍;护理程序;四史 现病史:进食梗咽感一月余 既往史:右斜疝修补术后一年余 过敏史:否认有药物过敏史 遗传史:否认有家族遗传史 ;五方面 饮食:正常 休息与睡眠:失眠 平时正常 排泄:二便正常 自理情况:自理 嗜好:吸烟二十年,20余支/日;六心理社会 精神状态:神志清,精神好 对疾病的认识:对疾病认识不足 心理状态:焦虑、担心手术预后 性格及交往能力:社交一般 家庭关系:已婚,家庭关系和睦 经济状况:新农合;辅助检查: CT示食道中下段癌,余均正常;术前护理诊断: 1焦虑 与对癌症的恐??及担心手术预后有关 2知识缺乏 与文化程度低缺乏相关知识有关 时间:2011-02-24;术后护理诊断: 1. 舒适的改变 与手术中机械牵拉、各种引流管、强迫体位有关 。 2. 自理能力缺陷 与手术后需绝对卧床休息有关。 3. 营养失调:低于机体需要量 与进食量减少或不能进食、消耗增加等有关。 4. 体液不足 与吞咽困难、水分摄入不足有关。 5. 潜在并发症 : 肺不张、肺炎、吻合口瘘、出血、乳糜胸等。 时间:2011-02-27;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施 ;护理措施;护理措施 ;护理措施;护理评价;健康教育;;本文档支持任意编辑,下载使用,定会成功!

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