家庭的结构.ppt

以家庭为单位的健康照顾 宁波大学医学院 邢文华 第一节 家庭的定义 传统的家庭定义： 在同一处居住的，靠血缘、婚姻或收养关系联系在一起的，两个或更多的人所组成的单位。 家 庭=? 感情 + 婚姻 + 血缘 第二节 家庭的结构和功能 一、家庭的结构 包括家庭的外在结构与内在结构 特点: 　　人数少、结构简单、关系单纯，对亲属关系的依赖性较少；同时可利用的社会资源也少。家庭关系具有亲密和脆弱两重性，出现危机时，会因较少得到家庭内外的支持而导致家庭解离。 2.主干家庭： 同代家庭成员中只有一对已婚夫妇和其他成员构成的家庭。是一种主要的家庭形式。 3.联合家庭： 又称复式家庭，同代家庭成员中至少有两对或两对以上已婚夫妇及其他家庭成员组成的家庭。 特点： 具有人数多、结构较复杂、关系较繁多，家庭功能受多重相互关系的影响；但家庭内外资源多，可用性增大，家庭遇到危机时，有利于提高适应度，克服危机。 4.其他家庭类型 包括单身家庭、单亲家庭、同居家庭、群居体及同性恋家庭等。 (二)家庭的内在结构 家庭的内在结构表现为家庭的权力结构、家庭角色、家庭的沟通类型和价值观。 1.权力结构 家庭的决策主体与决策方式，常见的四种类型： ① 传统权威型： 家庭受所在地社会文化传统的影响而形成的决策方式，如男性的长者是一家之主，不论其社会地位、职业、能力、收入和健康状况如何。 ② 工具权威型： 收入高或掌握家庭经济大权者作决策，这在目前市场经济环境下也是较为多见的。 ③ 分享权威型： 家庭成员根据各自不同的知识与能力情况，分享家庭的决策权。 ④ 情感权威型： 由家庭情感生活中起主导作用者决策。 2.家庭角色 家庭角色是其成员在家庭的中的特定身份、相对位置和相互关系。 判断家庭角色功能良好的5个标准： 家庭对某一角色的期待是一致的； 家庭各成员都能适应自己的角色； 家庭角色的行为模式应符合社会规范； 家庭成员心理上乐意扮演自己的角色； 家庭角色应具有一定的弹性。 3.家庭沟通类型 沟通是家庭成员相互作用的关键，是维持家庭系统稳定的必要手段，也是了解家庭功能的重要指标。 从内容上： 情感性沟通 机械性沟通 从形式上： 直接沟通 间接沟通 4.家庭的价值观 主要指家庭的疾病观、健康观等健康信念模式，这些直接影响着家庭成员的就医与遵医行为、不良生活方式的改变及预防保健措施的执行等方面。 二、家庭的功能 1．抚养和赡养 通过供给成员饮食、衣服、住所、温暖、保护、休息等，满足成员最基本的生理需要。 2．满足感情需要 满足人的爱与被爱的需要；成员之间联系着用血缘和姻缘关系加固的情感纽带。 3．满足生殖和性需要 生育子女，传宗接代，延续种族；此外还满足人的性需要，调节控制性行为。 4．社会化 将成员培养成合格的社会成员：传授社会技巧和知识，发展建立人际关系的能力，学会与人相处，胜任社会角色。 5．经济功能 家庭是社会经济分配与消费的最基本单位。家庭只有具备充分的经济资源，才能满足家庭成员各种需要，包括医疗保健、健康促进的需要。 6．赋予成员地位 父母的合法婚姻给予子女合法地位；此外还为成员提供社会、经济、教育、职业等方面的地位。 传统家庭的功能： 家庭自然经济 性以及感情需要 生养哺育子女 只有婚生子女享有财产继承等权利 女性生活保障；女性家务活动场所 以家庭为中心的天伦之乐 老有所养 　　 当代家庭的功能变化： 家庭经济瓦解，代之以社会化大生产 性以及感情满足的渠道多样化 试管婴儿、克隆技术为非婚生育提供了可能 家庭作为教育单位的职能已经让位于学校这种现代教育制度 妇女获得同工同酬权利 家用电器的广泛使用，家务劳动需求下降 娱乐行业兴起，娱乐活动社会化 社会养老保险和老龄福利 第三节 家庭生活周期 家庭也像个人一样，有其发生、发展和结束的过程，其中的任何重大事件都会给其成员的心理和生理健康造成影响。 一、家庭资源 为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持被称为家庭资源。 家庭资源的充足与否，直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资源。 （一）家庭内资源 1.经