高热惊厥处理.docVIP

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高热惊厥处理

高热惊厥的处理 高热的处理 物理降温:(1)前额冷敷。 (2)冰敷:适宜部位有颈部、腋下、腹股沟等处。禁忌部位有枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等处。 (3)酒精擦浴:部位有肘窝、腋窝、腹股沟、腘窝。水温30度、浓度为25%-35%。 药物降温:(1)安乃近滴鼻:用法6个月0.3ml/75mg、1岁0.4ml/100mg、3岁0.6ml/150mg、6岁0.8ml/200mg。 惊厥的处理 应用抗惊厥药物,首选地西泮(安定)。可根据具体情况选择合适的剂量静脉注射或肌注。 皮试液的配制 青霉素类:PG80万单位+4ml等渗盐水。 取0.1ml+0.9ml等渗盐水。 取0.1ml+0.9ml等渗盐水。 取0.1ml-0.25ml+等渗盐水至1ml。 取0.1ml作为皮内注射。 氨苄类:取0.5g+2ml等渗盐水。 取1g+4ml等渗盐水。 配制同青霉素类。 先锋类:0.5g+5ml等渗盐水,取0.1ml加至2ml。 1g+10ml等渗盐水,取0.1ml加至2ml。 0.75g+7.5ml等渗盐水,取0.1ml加至2ml。 破伤风:0.1ml+0.9ml等渗盐水。 脱敏注射法:(1)0.1ml+0.9ml等渗盐水。 (2)0.2ml+0.8ml等渗盐水。 (3)0.3ml+0.7ml等渗盐水。 (4)余量稀释至1ml。 细胞色素C:0.1ml+0.9ml等渗盐水。 抗腹蛇蛇毒血清:0.1ml+1.9ml等渗盐水。 护理工作的三查七对一注意 三查:操作前查、操作中查、操作后查。 七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间。如果是八对(对有效期)。 一注意:注意用药后的反应。 医用氧气吸入法操作流程 1.操作方法 ①首先检查吸氧器具是否连接,有无阻塞; ②湿化器是否连接,是否清洁;每日更换湿化液 ③面罩或鼻导管放置位置(面罩与病人的面部是否吻合,鼻导管放置深度是否合适) ④先开氧气瓶阀,再开启流量表阀;调节好氧气流量.,再插管。(带氧插管) ⑤吸氧完毕先拔出氧气管(带氧拔管),在关流量阀,再关氧气瓶阀; ⑥整个操作过程流畅。 2.注意事项 ①低流量吸氧(1-2L/min)适用于哪些病人? 慢性阻塞性肺部疾病者 ②面罩吸氧适用于哪些病人? 适用于神志清楚的合作者 ③高流量吸氧(氧浓度大于60%)适用于哪些病人? CO中毒,心源性休克患者 输液反应的判断和护理措施 输液反应的概念 输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。 输液反应,预防及护理措施 (一)发热反应 1.原因发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染;输入液体消毒、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等所致。 2.症状 主要表现发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40-41℃ 3.防治方法 (1)反应轻者可减慢输液速度,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋)。重者须立即停止输液,立即通知医生。高热者给以

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