卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案-中国康复医学杂志.PDFVIP

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Jun.2012, Vol.27,No.6 ·康复管理· 解读《卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案》的基本思路 何成奇1 2012年3月21 日，卫生部医政司首次召开全国康复医疗 每一家指导并带领3家第三层级单位；第三层级为基础：最 工作会议，研究、部署“十二五”期间康复医疗管理与发展。 好由社区医院或乡镇医院9家承载。如此则形成1家龙头带 卫生部副部长马晓伟在会上指出，康复医疗是我国医疗服务 3家重点，3家重点带9家基础，最终形成由点到面的康复体 体系中的短板。康复医学的建设和发展要纳入医改的大盘 系。同时，应当考虑各个省市自治区不同地域的合理分布。 子，其中，人才培养和经济政策是康复医学发展的生命线。 根据卫生部日前印发的《“十二五”时期康复医疗工作指导意 3 工作内容 见》，我国将初步建立分层级、分阶段的康复医疗服务体系， 不同层级的医院其工作内容不完全一致。但主要包括 逐步实现患者在综合医院与康复医院、基层医疗卫生机构间 机制建设、人才培养、机构建设和执业行为规范建设。 的分级医疗、双向转诊。早在2011年7月，《卫生部建立完善 3.1 第一层级工作内容 康复医疗服务体系试点工作方案》明确提出，康复医疗服务 第一层级主要任务是为急性期及疑难重症患者提供早 体系建设的指导思想是优化布局和结构、统筹区域内康复医 期康复治疗，同时实施治疗前移与相关临床科室充分融合、 疗资源、逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系，为患 重视危重症患者的早期康复治疗，以改善预后，预防残疾发 者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务，减少残疾发 生。 生，减轻家庭和社会负担，提高生存质量，促进社会和谐。该 3.1.1 机制建设：共7项工作。①制订治疗前移相关科室早 “意见”标志着中国康复医学事业的发展进入了一个系统化、 期床旁康复适应证；②制订治疗前移相关科室转科康复患者 规范化的历史发展新阶段。以下就“方案”的基本思路做一 适应证；③增加信息系统康复治疗师的相关操作功能界面； 简介。 ④在已经实施临床治疗前移的科室，完善治疗前移科室长效 协作机制；⑤在已经实施临床治疗前移的科室，建立相关科 1 工作目标 室转科康复患者规范；⑥在尚未实施临床治疗前移的科室， 1.1 建立一个体系 建立急性期患者的康复治疗机制；⑦在尚未实施临床治疗前 该体系由三个层级的医疗卫生单位组成。第一层级是 移的科室，建立相关科室转科康复患者规范。 龙头，由卫生部部属三级甲等综合医院康复医学科或省级三 上述工作需要的帮助所涉及的相关科室和部门主要有 级甲等综合医院康复医学科担任；第二层级是重点，由康复 神经外科、神经内科、骨科、心胸外科、泌尿外科、ICU、急诊 医院/或二级或三级综合医院康复医学科构成；第三层级是 科、风湿免疫、心脏内科、呼吸内科、老年医学科、中医/针灸 基础，由社区或县乡基层医疗机构构成。 科、医教部及信息中心等科室和部门。所以，康复医学科应 1.2 建立两种机制 在医院的支持和协调下，积极主动做好沟通工作。 包括康复医学科治疗前移与临床相关科室协调配合机 3.1.2 人才培养：通过远程网络平台和毕业后教育部门实施 制，综合医院、康复医院/或三级综合医院康复医学科和基层 在位培训、在线培训和远程会诊，完成人才培训，充分发挥区 医疗卫生机构等体系内医疗机构之间的双向转诊机制。 域辐射和区域带动作用。主要任务共5项。①为第二层级 1.3 建立三个规范