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- 2017-08-21 发布于河南
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附3 第八章 生命体征的观察与护理 生命体征(vital signs) 是体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)和血压(BP)的总称。 是机体内在活动的一种 客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。 第一节 体温的观察与护理 体温(body temperature) 也称体核温度指身体内部(胸腔、腹腔和 中枢神经)的温度。 皮肤温度 也称体表温度(shell temperature),受环 境温度和衣着情况的影响且低于体核温度。 一、正常体温与生理性变化 (一) 体温的产生 由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分 解而产生。 (二)产热与散热 1、产热过程 是细胞新陈代谢的过程。 安静时—内脏(肝脏) 运动或活动时—骨骼肌 产生热量的主要因素有:食物氧化、骨骼 运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多等。 2、散热过程 人体以物理方式散热。 皮肤、呼吸、排尿、排粪也散发部分量。 辐射、传导、对流和蒸发 (三)正常体温及其生理变动 1、正常体温 一般维持在37℃左右,变化的范围很小,不超过0.5~1.0℃。 可用摄氏温度(℃)和华氏温度(℉)来表示。 ℉= ℃×9/5+32 ℃=( ℉ -32)×5/9
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