重型脑伤患者亚低温治疗后脑组织氧分压,二氧化碳分压和pH值的变化.PDFVIP

维普资讯 至 旦蔓 鲞蔓 型 』 -眦tol，MaY2002，Vd18，No5 · 论 著 · 重型脑伤患者亚低温治疗后脑组织氧分压、 二氧化碳分压和pH值的变化 吴江 徐建民 黄振林 陈辉清 林晓元 周育瑾 林合麟 俞梦瑾 摘【要】 目的 探讨重型颅脑损伤患者亚低温(33～35℃)治疗后的脑组织氧分压(PliO2)、二 氧化碳分压(PtiC )和pH值的变化及其临床意义 方法 重型脑伤患者(GGS3～8分)41例 随 机分为亚低温治疗组21例 常温对照组2o例：动惫监测伤后急性期脑组织P【、PuCO：和pH值， 观察两组各个指标的变化及其与预后的关系。 结果 亚低温治疗 24h后 脑组织 和 pH值 逐渐上升，PtiC 逐渐下降，并趋于正常．与对照组 比较，差异有显著性意义 (P0．05)：持续性 D P【【(1．33kPa的患者死亡率明显高于 ≥133kPa的患者(P0．05)。 结论 亚低温治疗 D 能减轻脑伤患者的脑组织氧代谢紊乱 改善预后 且需尽早进行。脑组织Pi【02、PtiC 和pH值动 态监测技术安全可靠 对临床判断病情、指导治疗具有重要意义。 C 【关键词】 脑损伤； 血气监l删，经皮； 咂低温：预后 Or~ges br-am oxygenten,on．rarl~m删 detensltm andpH a胁rmildh) en砌 lxeatmentinpa~JatswillI~vcrebrim jury 时 JⅡ【昭， UJi衄 n，HL(5；GZhein etf Dvp— argrnent。，,New~osurgeD．Xi．tiangPeople’5Hospita1．Shenzhen58【102，Chgut D A【bslract】 Objective Toatudytheclinicaleffectofmildh~,lmhtemfiaonthebraintissueoxygenten一 (PtlO2)，thebraintissuecarbondioxidetension 【Ptc【(1and pHvalueofthepatients hts啪 brain D 叫LL丌 Methods Atotalof4lpatientswithgeverebraini．jury(3≤GCS≤8ona~ission)weremn— dmldvdividedintothehq~ohtenniatherapgroup (n= 21)midthenormohtennia~ntrolgrouptn= 20j． ． Mildhypothemfi emlofyedwihtin24hoursafteriajuryand】~stedh 3—5davsmailtherectaltemperature C reachedal33～35℃．1hePli ，Ptic andpHvueinhtea(uteperiodafterinjurywerem朗叫 dytmnfi一 ~alh, Andhterelationshipbetweenthechangeoftheindexesandhteprognosisinthe 2groupsw舶 alsostud- ied． R ‘ Withmildh)w)themfia，the PfiU andpH valueincreasedandthe CO2decreasedgadual—