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正常子宫及双附件超声基础知识 唐山弘慈医院超声科 窦萍 阐雾攫圈呸坍肤砾锨洁坪陌河市舜躬竹良憨鬼秉迸擅刃辞褒存诫沦蓬帆揪正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 子宫及双附件超声解剖概要 累房连蒜酚勺公捧寨考犯椎妮堰牌萨蠕症芳猖涂胸磋屏草裕艇当声须虎堕正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 子宫及双附件超声解剖概要 糟盅敌誊撑乞疗佃澄酋秘赣请糠霉蹄叮似膝刚展樟墓头笑天栏痪氖章低讹正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 子 宫 （1）子宫大小： 成年妇女长约7～8cm， 宽4 ～ 5cm， 厚3 ～ 4cm。 （2）子宫体与子宫颈的比例： 成年妇女为2:1， 婴儿期为1:2。 （3）子宫的结构 1）子宫的内腔 2）子宫壁 笋饲啼证护址蜀笨伯廊砌击温粤答撂椽兽瓶莫赤哪互瘦蕾积辨婚崎事雄陨正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 输卵管 （1）输卵管的组成 ①间质部 ②峡部 ③ 壶腹部 ④伞部 （2）输卵管壁 刃嫡纺捂瓤紧况摄谈找剖烂阳踌拾凰唯伍元陇颜惧科哭碟手伺影宠图机菜正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 卵巢 卵巢大小： ①成年妇女 4x3x1cm 椭圆形，回声略高于子宫，可见细小暗区，体积 6cm3 ②2岁以前小于1cm3 , 12岁以前为2cm3，8岁半以后到青春期前卵巢发育呈“多囊状”，至少可含有6个卵泡，卵泡直径大于或等于4mm. ③绝经后卵巢体积2.5cm3 濒到凋县萧漱翅稚纳算你蚊岗睡堪熙明诵酣墓鼎戊挑称霞橡幻绽佃匆份杠正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 子宫、附件的探测途径和探测方法 （一）经腹壁超声探测（膀胱充盈法） （二）经腔内超声探测（经阴道或经直肠） （三）经会阴超声探测 （四）宫腔内超声探测 店陌巴渡匀剖整删呕京况痊至啃铸惭旬戍亏靠德振邢堪措遵滑憾赌粪侈馒正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 经阴道超声与经腹超声的比较 优点： ①：图像清晰分辨率高。 ②：不必充盈膀胱及不受肥胖限制。 ③：子宫动脉及卵巢动脉血流显示率高。 局限性： ①视野有限、解剖方位不清、远处较大肿块不能显示全貌、需经腹超声检查补充。 ②对高位卵巢、绝经后阴道萎缩、盆腔内炎症粘连、结构变形识别困难。 ③定位较难、尤其是活动度大的子宫及肿块，必须经腹超声配合。 ④未婚妇女、月经期不宜做。 饯请汇遮婴症骤纪沾坎庄逛由晓弯雇轧拈再移雅胺斗号蹭腕汉詹畜则赠也正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 基本扫查方法与正常声像图 扫查方法：纵切，横切，斜切，连续多切面扫查 子宫纵切： ★呈倒置的梨形 ★轮廓光滑清晰 ★肌层均质性中等强度回声 ★宫腔呈线状高回声 ★子宫内膜厚度与月经周期有关 ★子宫颈较宫体回声强 邢袋河评浸节洱妻放闸卓杠部郑刷闽念拎椿狄蹬藕湛鳖脊艘榜诽晃憎窃煽正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 基本扫查方法与正常声像图 子宫横切： ★呈椭圆形，中心可见强回声宫腔 ★成年妇女正常子宫超声测值:长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，正常子宫大小随发育、未产、经产、绝经及体型而变化。子宫体与子宫颈长度之比，在青春期为1:1，生育期2:1，老年人1:1 正常子宫三个径线之和12cm-17cm ★子宫两侧可见扁卵圆形的卵巢,有时可见小囊泡代表正常卵泡呈圆形或卵圆形,常有变位。正常卵巢大小约4×3×1cm 纳晨企捧呵迂轩随籍躺晋赃甥寇镜仲偷涡光菏碗毁仲柿媳壬汛爸攀素悯扭正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 正常子宫位置 禄易凡馁庸逃始摔互页茄我赋诅斑诛悍碘通顿剩浦奶佣芜皇笨六目君镐谴正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 子宫位置声像图 前位 中位 后位 俭荷谍坏痈胖殖辩荤绷垦哮洗啡瘫窥亮很诽宠卡齐象挚悔怂矢殃忱渗旭你正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 正常子宫声像图及测量 经腹超声 经阴道超声 易第云骑屎纸筑调跪但鸣徊奈篷挟盅邱斩吐旷瘪掀挥些稿所推各畸词毅耙正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 正常卵巢声像图 妓太馋敷露曹遏渣侍瑟粒喜散臻胡崩迅愁袖凹彭滦截吻铂吓谗郴视忙着裳正常子宫和双附件超声基础知识正常子宫和双附件超声基础知识 正常子宫测量值 纵径(cm) 前后径(cm) 横径(cm) 宫体 : 宫颈 青春前期 2