早孕期超声筛查胎儿畸形的诊断价值.PDFVIP

《海南医学》2012 年第23 卷第11 期 HAINAN MEDICAL JOURNAL Vol.23 No.11 June 2012 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2012.11.040 ·医技与临床· 早孕期超声筛查胎儿畸形的诊断价值 1 2 黄政文 ，彭 软 （1.暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院超声诊断科，广东 广州 510220； 2. 中山大学第一附属医院超声科，广东 广州 510080） 【摘要】 目的 评估早孕期超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法 研究对象为2009 年1月至2011 年6 月行早孕期胎儿超声检查的孕妇共1 031例，其中双胎54 例，共1 085例胎儿，追踪其妊娠结局。测量并记录以下 超声指标：颈项透明带厚度（Nuchal translucency ，NT ）、鼻骨长度、静脉导管血流频谱、三尖瓣血流频谱，仔细观察 胎儿头颅、四肢、心脏、胃泡等结构。严重异常胎儿按照父母意愿选择是否终止妊娠。余病例继续妊娠，行中孕 期系统超声筛查并追踪其妊娠结局。结果 早孕期超声检查共检出胎儿异常72 例（6.6% ，72/1085），其中严重胎 儿畸形40 例（55.6% ，40/72 ），包括胎儿水肿17例、露脑畸形4 例、羊膜带综合征4 例、脐膨出3 例、巨膀胱2 例、致死 性骨发育不良2 例、多发畸形8 例；其余32 例（44.4% ，32/72）为超声软指标异常。1 045例继续妊娠的胎儿行中孕 期超声筛查，共检出胎儿异常55 例（5.3% ，55/1045），其中心脏畸形12例、泌尿系统异常11例、面部异常8 例、肢体 异常7 例、中枢神经系统异常7 例、其他异常10例。结论 早孕期超声筛查可检出部分严重的、早期发生的胎儿 异常，但仍不能替代中孕期胎儿超声筛查。 【关键词】 胎儿；早孕；超声筛查；先天畸形 【中图分类号】R714.53 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2012 ）11—094—03 1 Diagnostic value of first trimester screening for detecting congenital abnormalities. HUANGZheng-wen ,PENG Ruan .1.DepartmentofUltrasonicDiagnosis,RedCrossHospitalofGuangzhouCity,Guangzhou510220,Guangdong,2 CHINA; 2. Department of Ultrasound, the First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, Guangdong,CHINA 【Abstract 】 Objective To evaluate the value of first trimester screening with ultrasound in the detection of congenital abnormalities. Methods 1031 pregnant women undergoing first trimester scre