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PBL与LBL联合教学模式在妇产科教学中的应用价值 　　摘要：目的 改革妇产科教学的方法，采用PBL与LBL联合教学模式，以提升教学效果。方法 将2010级和2011级临床医学专业的学生各102例分别作为LBL组和PBL+LBL组，两组分别采用LBL教学和PBL+LBL联合教学模式进行指导，比较两组教学效果。结果 PBL+LBL组考试总成绩为（91.13±2.26）分，及格率为93.14%明显高于LBL组的相关情况（P0.05）；PBL+LBL组学生病例分析、理论知识以及妇产科技能成绩均明显高于LBL组（P0.05）。结论 PBL与LBL联合教学模式可提升妇产科教学质量，充分提高学生的学习能力，对培养新型医学人才有重要意义。 　　关键词：PBL教学法；LBL教学法；妇产科；教学效果 　　妇产科是临床重要科室之一，尤其是我国全面开放二胎政策后，妇产科在临床科室中所占的地位越来越重要[1]。因此，对于妇产科临床教学工作的要求也不断提高。LBL（以授课为基础的学习）以及PBL（以问题为基础的学习）教学模式临床应用较多，常规LBL教学法乏味，学生厌学现象普遍，PBL虽可以激发学生学习兴趣，但由于理论基础薄弱，学习效果往往也不乐观。故本研究探讨二者联合教学模式在妇产科教学中的应用效果，现报道如下。 　　1?Y料与方法 　　1.1一般资料 将2010级和2011级临床医学专业的学生各102例分别作为LBL组和PBL+LBL组；所有学生均为参加普通高等学校招生统一考试而入校学习，两组学生的性别、年龄、入学成绩比较差异无统计学意义，P0.05。 　　1.2方法 　　1.2.1教材、教学大纲及任课教师 两个班级的学生由同一名经验丰富的教师教学，课时相同，教材为乐杰主编的《妇产科学》第8版。 　　1.2.2教学方法 LBL组采用LBL教学法进行教学。 　　PBL+LBL组学生在LBL组基础上实施PBL教学法，具体操作步骤为：①明确教学目标，设立问题情境：以病例分析讨论的形式，由老师根据每次教学目的和内容设立问题，让学生针对问题进行分析、总结；以培养其分析问题的能力。②启发引导、解决问题：在医学生分析过程中，老师给予引导，对重点、难点的内容进行细致的分析讲解，使学生能深入到情境中去，更进一步理解问题，最终得到与问题相符的答案[2]。③成果汇总：医学生得到最终答案后，老师应要求学生以自己理解的方式将问题答案充分展示出来，对于分析错误的学生，给予鼓励和引导。 　　1.2.3评价方法 病例分析：占总成绩的30%；理论知识：研究结束后，对两组医学专业学生进行统一命题理论知识考核，其分数占总成绩的40%。妇产科技能：包括妇科相关检查的方法、妊娠早、中、晚孕期的检查方法、宫颈脱落细胞检查、接生过程等基本技能，其分数占总成绩的30%。 　　1.3统计学处理 应用SPSS13.0统计软件进行χ2/t检验，检验水准α=0.05。 　　2结果 　　2.1考试总成绩 PBL+LBL组考试总成绩为（91.13±2.26）分，及格率为93.14%（95/102）明显高于LBL组的（76.71±5.54）分和71.57%（73/102），P0.05。 　　2.2各项考核成绩比较 PBL+LBL组学生病例分析、理论知识、妇产科技能成绩均优于LBL组，差异显著（P0.05），见表1。 　　3讨论 　　PBL教育模式始于上世纪60年代，由加拿大学大麦克马斯特大学首创，自PBL开始应用于临床教学以来，受到了广大学者的一直认可和好评。随着医学的进步，PBL教学模式也得到了更新，现今的PBL教学模式坚持以问题为导向，以学生为主体的教学方法，在教学中强调学生分析问题和解决问题能力，符合现代医学教育的理念。PBL有利于激发学生的主体意识和参与意识，提升学生综合素质，与LBL模式相比拥有诸多优势[3]。但单纯PBL缺乏理论知识的系统学习，一定程度上限制了医学专业学生的全面发展[4]。然而单纯的LBL模式又易导致临床医学专业的学生过度依赖老师，失去学习的主动性[5]。因此，采用PBL教学模式和LBL教学模式相结合的方法，才能有效规避二者的不足，发挥各自优势，更好的促进教学质量的提高，为培养更优秀的医学生做贡献。 　　本研究采用二者相结合的教学模式，结果显示，PBL+LBL组考试总成绩为（91.13±2.26）分，及格率为93.14%（95/102）明显高于LBL组的（76.71±5.54）分和71.57%（73/102），P0.05。且PBL+LBL组学生病例分析、理论知识、妇产科技能成绩均优于LBL组，差异显著（P0.05）。表明PBL与LBL相结合的教学模式有助于提高妇产科教学的教学质量。 　　综合上述研究，PBL+LBL二者相结合的教学法，可在系统而深入