第五节 老年人心理卫生 2.pptVIP

第八章社区老年人健康保健与护理 5;抑郁—老年抑郁症;抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一。 国外65岁以上老年人抑郁症患病率在社区为8％～15％，在老年护理机构约为30％； 我国老年人抑郁症患病率北京的约为1.57％，上海约为5.28％，并随老龄化社会的进展日趋上升。 抑郁症还因反复发作，使病人丧失劳动能力和日常生活功能，导致精神残疾。 相关研究发现，老年人的自杀和自杀企图有50％～70％继发于抑郁症。;老年期抑郁症 depression in the elderly;原发性抑郁:以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。 继发性抑郁:具有缓解和复发的倾向，缓解期间精神活动保持良好，一般不残留人格缺损，也无精神衰退指征，部分病例预后不良，可发展为难治性抑郁症。 ;护理评估;健康史;临床表现;（1）疑病性： （2）激越性： ;（3）隐匿性： （4）迟滞性： ;抑郁症的核心症状是心境低落 老年抑郁症病人大多数以躯体症状作为主要表现形式 常见的躯体症状有睡眠障碍、头疼、疲乏无力、胃肠道不适、食欲下降、体重减轻、便秘、颈背部疼痛、心血管症状等，情绪低落不太明显，因此极易造成误诊。 隐匿性抑郁症常见于老年人，以上症状 往往查不出相应的阳性体征，服用抗抑郁药可缓解、消失。 ;（5）妄想性：