《内科护理技术操作教程》科学技术知识普及.pdfVIP

第 一 章 　　护 理 体 检 第一节　　护理体检前的准备和护理体检 的基本方法 ［护理体检前的准备〕 用物准备 ：治疗盘 内应置有体温计 、血压计 、手 电筒 、压舌板 、听诊器 、叩诊 锤 、棉签 、弯盘及记录用笔 、纸等 。并对每件用物逐一进行检查 ，如 ：听诊器胶管有无 老化 ，衔接是否紧密 ，传音性能如何 ；手 电筒 电源是否充足 ；压舌板是否在消毒有效期 内等。 环境准备 ：环境应安静 、温暖，光线要适宜 ，必要时用屏风遮挡 。 病人准备 ：检查前应 向病人做好解释工作 ，避 免 引起病人惊慌不安 ，且应使病 人取得舒适 的体位 。 ［护理体检 的基本方法 ］ （一 ）视 诊 视诊 内容 ：包括全身视诊及局部视诊 。 全身视诊 ：观察发育、营养 、意识状态 、面容 、体位 、姿势与步态等 。 局部视诊 ：对病人身体某一部位做更深入细致 的观察 ，如 ：皮肤颜色改变 、鼻 翼扇动、舌苔 、胸廓 、腹形 、四肢、肌 肉、骨骼关节等 。 注意事项 ：因在灯光下不 易正确辨别黄疸和某些皮疹 ，故最好在 自然光线下进 行视诊 。 （二 ）触 诊