老年糖尿病患者社区护理干预分析--中国社区医师杂..doc

老年糖尿病患者社区护理干预分析 来源：创新医学网----中国社区医师杂志第22期电子版免费阅读 　　陆安萍 刘桂华 　　611733四川郫县第二人民医院　　 　　摘 要 目的：探索老年糖尿病患者社区护理中，有效管理的相关因素对提高患者生活质量的作用。方法：采用培训患者自测血糖，定期进行饮食护理、运动指导、心理护理、健康教育、合理用药等方法，观察干预前后患者的血糖控制水平和糖尿病并发症的发生情况。结果：在采用有效管理手段后，能有效控制血糖，并发症发生情况未见增加趋势，与干预较差组比较有显著性差异(P0.05)。结论：社区护士对老年糖尿病患者实施社区有效干预是一种比较好的方法，对提高糖尿病患者的生活质量是很有必要的，值得进一步研究和临床广泛推广。 　　关键词 社区干预 老年 糖尿病 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.253 　　Abstract Object:To explore relating factors that influence community management for diabetic patients in agedness.Methods:For the intervention group,the method is they were trained to test blood sugar,to carry on a regular dietetical nursing care,exercise guidance,psychological care as well as health education and to use drugs on a rational base with a follow-up of pharmaceuticals.For the non-intervention group,the method is they were hospitalized for medical treatment themselves,with a regular blood sugar monitoring and random sampling only.Result:For the patients in the intervention group, their blood sugar were controlled reposefully,with a non-upward trend in complications,which was remarkably different from what happened to the non-intervention group(P0.05).Conclusion:The community intervention is a good method for nurses in community to put into practice on diabetic patients in agedness which is necessary and worthy of further study. 　　Key word Community intervention;Agedness;Diabetes 　　本文旨在通过对老年糖尿病病人的社区有效干预，探索社区护士如何做好老年糖尿病患者的管理。 　　资料与方法 　　2006年3月～2009年12月开展乡镇社区基线调查，确诊的老年糖尿病(年龄≥60岁)患者123例，男51例，女72例，年龄60～80岁，平均65岁，纳入前有并发症者77例(其中1例有2～3种并发症)：大血管病变38例，糖尿病肾病11例，视网膜病变16例，末梢神经病变12例，均纳入慢病管理系统。123例患者年龄、性别、病情、病程并发症及其他基础治疗比较差异无显著性(P0.05)，在进行干预前均未接受过糖尿病专业医生的运动指导、饮食护理、心理护理、糖尿病健康教育，药物治疗及血糖监测均不正规。总观察期24个月。 　　方法：123例除教会患者自测血糖外，还定期进行饮食护理、运动指导、心理护理、健康教育、合理用药。经过24月的观察，上述病例中55例干预较差标准(+～++)，68例符合有效干预标准(+++～++++)，定期进行血糖监测和随访。观察社区干预前后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及并发症发生发展情况。血糖控制按美国糖尿病学会(ADA)2006年公布的糖尿病控制标准：HbAlc7.0%，空腹或餐前血糖5.0～7.2mmol/L，餐后2小时血糖10mmol/L为达标。 　　饮食护理：正确合理的饮食是控制血糖的基础[2]。根据患者年龄、病情、