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硫脲类抗甲状腺药物用药指导 硫脲类药物包括硫氧嘧啶和咪唑类（他巴唑、甲亢平）。 （1）本类药物可抑制新的甲状腺素的合成，但不抑制其释放，对体内已合成的甲状腺互无拮抗作用，所以用药后症状不会立即好转，一般3-4周后，等体内已经合成的甲状腺素耗少以后，症状才会发送。 （2）本类药物治疗甲亢可分三个阶段。①初始阶段：常规给服丙基硫氧嘧啶。②减药阶段：等病人临床症状、体征和T3、T4化验基本正常后可考虑减药。③维持阶段：要持续1年半至两年或更长时间，维持量和维持时间要因人而异。在整个疗程中，要避免间断服药。具体服药方案应在医生指导下进行。 （3）甲亢患者在服药时有白细胞总数正常，但粒细胞可减少，故服药治疗期间每隔2-3周要查白细胞及分类。甲亢时如有肝功能异常，可先进行保肝治疗，再进行抗甲状腺治疗；必要时可同时进行，但要密切观察肝功能改变。 （4）因本类药物能透过胎盘，可经乳汁分泌，故妊娠期和哺乳期的妇女禁用。如已经妊娠又因各种原因不能中止妊娠，丙基硫氧嘧啶通过胎盘的能力相对较小，可作为妊娠合并甲亢时的道选药。 （5）用本类药物时，要避免服用碘剂。  引起尿液变色的药物 药物 尿液产生的颜色 乙酰苯胺、安替比林 黄色至红色 氨基比林 红色 阿米替林、亚甲蓝 蓝绿色 蒽醌类 黄至红或至棕色 氯喹、呋喃酮、呋喃妥因、伯氨喹啉 锈黄色至棕色 大黄泻素、酚酞或酚磺酞 碱性尿时为粉红至红色成红棕色 亚铁盐、山梨醇铁 黑色 左旋多巴、甲基多巴 放置时变暗黑色 非那西丁 放置时变暗棕色至黑色 吩噻嗪类、苯琥胺、苯妥英 粉红至红色或红棕色 奎宁 棕至黑色 间苯二酚 暗绿色 利福平、利福喷丁 亮橙红色 水杨酸偶氮磺胺吡啶 碱性尿时为橙黄色 抗菌磺胺药 锈黄色至棕或黑色 核黄素 黄色 氨苯喋喧 淡蓝色莹光 华法令 橙色 药品批号的识别 药品批号是用来表示以同一原料、同一辅料、同一生产日期所生产药品的编号。 药品批号一般印刷在药瓶标签上，或包装盒上，或铝箔上。国产药品批号大多数以6~8位数组成。一般前2~4位表示年份，中间二位表示月份，末位表示日期。如批号表示该药是2001年3月15日生产；批号980214-2，表示1998年2月14日生产的第二批产品；批号001102，表示2000年11月2日生产。 进口药的批号表示不同，从批号看不出药品生产的日期和批交。表示方法有：Bat.No.，Lot.No.，Batch。不过进口药品包装盒上一般注明有制造日期，如Manuf . Date: oct . 15. 2000，表示生产日期为200年10月15日；Mfg. date : 7 Sept. 2000表示生产日期为2000年9月7日；如Manufactured 12 1999，表示1999年12月生产。 了解药品的批号和生产日期有以下作用：①判断药品出厂时间。②结合有效期推算药品失效日期。③便于对不合格的药品进行处理。在正常的保管情况下，药品的质量情况是以批号为单位的。  为什么控释片缓释片不能掰开服用？ 控释片是一处药物新剂型，它是通过制剂手段使药物在胃肠道中按某一恒定的速度缓慢地释放；缓释片与控释片的区别在于药物的释放速度不恒定，而是逐渐的下隆。 普通片剂口服后，在胃肠道中迅速崩解，药物迅速有收，造成血中药物浓度很快升高，药物较快被身体排除，血中药物浓度又很快下降，所以需要服药多次以维持药物的有效浓度。 控释片和缓释片的优点在于药物缓慢地“源源不断”地释放，在体内的消除时间较普通片剂大大延长，能长时间维持平衡和有效血液药物浓度，减少了服药次数，每天只需服药1~2次，避免了血液药物浓度“峰”和“谷”的多次波动，相应减少了不良反应发生的次数和程度，具有“疗效高，安全性好，用药方便”的特点。由于这两种片剂的制备工艺较复杂，因此价格比普通片剂贵。 为了达到控制药物释放速度的目的，控释片和缓释片都采用了独特的制剂结构，这些结构一旦被破坏，将丧失控释能力，因此，在服药时切忌嚼碎或掰开，应整片吞服。同样道理，肠溶片剂也不能掰开服用。  精 神 药 品 精神药品是直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。依据精神药品使用人产生的依赖性和危害人体健康的程度，我国将其分为两类。第一类包括司可巴比妥、安钠咖、咖啡因、强痛定、复方樟脑酊等；第二类包括异戊巴比妥、格鲁米特、戊巴比妥、巴比妥、溴西泮、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、甲丙氨酯、苯巴比妥等。精神药品长期使用后一般只产生精神依赖性，患者为追求产生的欣快感，有一种连续使用某种药物的要求，但停药后不出现戒断症状。 第一类精神药品只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使用，不得在医药门市部零售；第二类精神药品可供各医疗单位使用，医药门