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针灸治疗肘关节劳动
针灸临床教研室 陈梅
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肘劳(elbowstrain)属“伤筋”范畴,一般起病缓慢,常反复发作,无明显外伤史,多见于从事旋转前臂和屈伸肘关节的劳动者。
常见于西医学的肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎和尺骨鹰嘴炎等。
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【病因病机】
病因主要为慢性劳损。
肘外部主要归手三阳经所主,故手三阳经筋受损是本病的主要病机。
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【辨证】
主症 肘关节活动时疼痛,有时可向前臂、腕部和上臂放射,局部肿胀不明显,有明显而固定的压痛点,肘关节活动不受限。
若肘关节外上方(肱骨外上髁周围)有明显的压痛点,属手阳明经筋病证(网球肘);若肘关节内下方(肱骨内上髁周围)有明显的压痛点,属手太阳经筋病证(高尔夫球肘);若肘关节外部(尺骨鹰嘴处)有明显的压痛点,为手少阳经筋病证(学生肘或矿工肘)。
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【治疗】 1.基本治疗
治法 舒筋通络。以局部阿是穴为主。
主穴 阿是穴
配穴
操作 毫针泻法。在局部压痛点采用多向透刺,或作多针齐刺,得气后留针,局部可加温和灸或加低频电针。网球肘局部疼痛明显者,可用隔姜灸。
方义
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2.其他治疗
(1)刺络拔罐法
(2)小针刀疗法
(3)穴位注射法
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【按语】
1.针灸治疗肘劳有很好的临床疗效。
2.治疗期间尽量减少肘关节活动,勿提重物。
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