桔贝合剂在小儿肺炎临床辅助治疗中的应用研究.docVIP

桔贝合剂在小儿肺炎临床辅助治疗中的应用研究 　　摘要：目的 研究桔贝合剂在小儿肺炎临床辅助治疗中的应用效果。方法 本次研究选取的研究对象为2016年1月～2017年7月在我院进行治疗的肺炎患儿，将108例患儿随机分为对照组和观察组各54例。对照组患儿实施利巴韦林注射液治疗，观察组在其基础上采用桔?合剂治疗。对比两组肺炎患儿的临床总有效率、临床症状和体征恢复正常时间以及不良反应发生率。结果 观察组肺炎患儿的临床总有效率、临床症状和体征恢复正常时间均优于对照组患儿（P0.05）。结论 使用桔贝合剂辅助治疗小儿肺炎具有较高的安全性和有效性，临床推广价值较高。 　　关键词：小儿肺炎；桔贝合剂；辅助治疗 　　小儿肺炎一般使用抗生素类药物进行对症治疗，由于用药时间长，导致机体对抗生素产生耐药性，效果并不理想，患儿的临床症状和体征长久不愈会对机体的恢复造成较大的影响，因此选择更加安全有效的治疗药物和方法非常重要。本文旨在研究在小儿肺炎临床辅助治疗中桔贝合剂的应用效果，将我院肺炎患儿108例作为此次的研究对象，为往后临床治疗小儿肺炎以及临床安全用药提供参考。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 将我院2016年1月～2017年7月收治的肺炎患儿108例随机分为观察组和对照组各54例。观察组男33例，女21例，年龄4个月～7岁，平均年龄（3.24±0.75）岁，病程1～14 d，平均病程（7.25±0.61）d。对照组男32例，女22例，年龄5个月～5岁，平均年龄（3.15±0.78）岁，病程1～13 d，平均病程（7.19±0.62）d。 　　纳入标准：①临床体征与卫生部《小儿四病防治方案?小儿肺炎防治方案》制定的小儿肺炎评定标准相符合，确诊为支原体肺炎；②经血清学检测肺炎支原体抗体IgM呈阳性；③临床表现为持续发热和剧烈咳嗽，且使用头孢类抗生素及青霉素治疗效果不理想。 　　排除标准：①在参与本次研究前3个月未曾使用激素类药物治疗的患儿；②对本次研究所用药物过敏的患儿；③存在严重心、肝、肾等重要器官疾病的患儿。 　　剔除及脱落标准：①全程实验参与不完整或治疗过程未完成的患儿，病情恶化导致不能参与实验的患儿以及随访中失访的患儿；②在本次研究期间使用其他药物治疗的患儿；③不配合临床研究标本采集工作导致数据采集不完整的患儿。对照组和观察组肺炎患儿在基线资料方面比较差异不明显，P0.05。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1对照组 对肺炎患儿实施利巴韦林注射液治疗，静脉滴注利巴韦林注射液10 ml/kg?d，持续治疗10 d。 　　1.2.2观察组 在上述治疗措施的基础上给予本组肺炎患儿桔贝合剂治疗，3岁则一次给予桔贝合剂10 ml，3次/d。治疗天数为10 d。 　　1.3观察指标及疗效判定标准 　　1.3.1观察指标 对两组肺炎患儿治疗前后的临床症状变化进行观察和记录，以此来判定治疗效果[1]；观察两组肺炎患儿的临床症状及体征恢复正常时间（咳嗽停止时间、退热时间、湿??音消失时间、X线恢复正常时间），统计用药期间出现的不良反应情况，计算两组患者的不良反应发生率。 　　1.3.2疗效判定标准 若患儿在治疗后临床症状和体征均恢复正常，则将治疗效果判定为显效；患儿的临床症状在治疗后明显轻于治疗前，干湿??音较少，则认定疗效为有效；如患儿在接受治疗后临床症状及体征未有任何改善并出现加重趋势，则将疗效判定为无效。以（54例-无效例数）/54例×100%为肺炎患儿的临床总有效率。 　　1.4统计学处理 将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示临床总有效率和不良反应发生率，以[n（%）]形式表现，使用卡方进行数据检验，采用（x±s）表示临床症状及体征恢复正常时间，用t进行检验。当P0.05时，表示两组肺炎患儿的各项资料数据对比有明显差异，统计学具有意义。 　　2 结果 　　2.1在经过治疗后，观察组肺炎患儿的临床总有效率（96.30%）较对照组更高，统计学具有意义（P0.05），见表1。 　　2.2观察组肺炎患儿的临床症状和体征在治疗后恢复正常时间均比对照组短（P0.05），见表2。 　　2.3通过观察发现，观察组肺炎患儿的不良反应发生率为7.41%，其中包括口部不适和心率过快各1例，消化道症状2例。对照组肺炎患儿的不良反应发生率为5.56%，包括口部不适、心率过快和消化道症状各1例。对比不良反应发生率，观察组肺炎患儿和对照组相比差异不明显（P0.05）。 　　3 讨论 　　在儿童时期肺炎较为常见，我国肺炎的发病率较高，临床表现为发热、咳嗽以及呼吸困难等，由于病程长、用药时间长，容易导致心力衰竭、呼吸衰竭等并发症的出现[2]，不仅对患儿的生活质量造成影响，还危及患儿的生命安全。以往常使用阿奇霉素等