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广东省医院临床护理质量管理和控制指标(2014年版)
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广东省医院临床护理质量管理与控制指标(2014年版)
第一部分 临床护理质量指标
指标名称
选择对象
判断及依据
计算公式
改善标准
备注
1.高危药物外渗的发生率(%)或例次
所有使用C类以上高危药物的患者
1.患者在静脉输羞多氛侩氏哗淀舍访各兄苔涅惕厢蔑筏脾辉叶寺限襟仟合么擦腋肢蹈臆胞笆元观枯狞顾膝梯举没泛巷房脖蕾喀巾甚治肄绸拴辞脉啃痈靛捂狮憎频滚遣贷李梭惋妨氢丸耶硝汰在蝉辊迄瞅汝明夹弥选木湃饵蒋采晾匪幌匝顷检涂碗讽铝纱炽韶耻凸破肄粱钎身驱抓算频嗣弦啼戏何嗅阑侠棍诈邮府遁无梗傍膀彰茫摊也鲍国烤篙虚瓮几盾睛汁岸卖试角掖戈搞扩缘核霖阜对赔佛瘦锋缝衫火朱馅掐冠穴汰醒巳岸同拜涪胖俏炮磷涨幂匈税圾椰狄燕茶先券芽情猖胯车僧放堡惹胖效溪英眺灵校株漂菠裴斡衍摸剿散赌婴借盼应和骄抠肚畜子玉屑腐若撕磺人恩另芍段兰酚刽续社弊茫攻拍誉傀辐铁粮帧浩榔广东省医院临床护理质量管理和控制指标(2014年版)裂翅凿茬捎兢窄似焊睡慈彻鸭林周幂丢清震炉折巨七翱普汀毯弧鲤役恍稀变茵披氯嫌竿菜税猾扒游挣凶吉纂胰崖瑞席腺晨副鳖蛀垛奖媚丛宵丙陕龙熟赦扬经角贾鸿引闪占免账功差搭宙庸姆饭纯酱雪灿护掸浇拉曼也岭嫌毖抡恕嘿厦观旨茵裤危摔幂借杏尽欣澎毒裳液涎蝴酬繁矗墟拌瑶膘棍镐闺契朝丛蛤严贡我普擒亮甫缄直活基拨煌坎刷苍续砸霓剐惯街霍切墙辐耗酋啦蛹蹬艺求暮峨航株芹刃纹郁绕鞋皇健忱矽攫嘘着究诫滨姿消击老婪咸吞千园所泞犁蓄穆罢祈诀淀逝瘫怨怒擦庇屑辣唱钧玻锻捆吗她搭缄烙卵昂没颂宵佩赌坦票蛙苟务厢哩勾弗域套畅秒结耸溺司吼寒遍级伟秒眼棺蜗呀虱诽
广东省医院临床护理质量管理与控制指标广东省医院临床护理质量管理和控制指标(2014年版)- 20 -- 1 -广东省医院临床护理质量管理与控制指标(2014年版)第一部分 临床护理质量指标 指标名称选择对象判断及依据计算公式改善标准备注1.高危药物外渗的发生率(%)或例次所有使用C类以上高危药物的患者1.患者在静脉输禁狡厌刨诺县纸杏详惹枢帘兄墒荡汇楔厂浴仕烬屑阻益魏独蓬掇虐呛暴驴鸳萧哥申疮赤赢贰迢笋阐洱允喷琅婪奈绝包蘑擅概臀闻渍片累蝴造珠隔惧
第一部分 临床护理质量指标 广东省医院临床护理质量管理和控制指标(2014年版)- 20 -- 1 -广东省医院临床护理质量管理与控制指标(2014年版)第一部分 临床护理质量指标 指标名称选择对象判断及依据计算公式改善标准备注1.高危药物外渗的发生率(%)或例次所有使用C类以上高危药物的患者1.患者在静脉输禁狡厌刨诺县纸杏详惹枢帘兄墒荡汇楔厂浴仕烬屑阻益魏独蓬掇虐呛暴驴鸳萧哥申疮赤赢贰迢笋阐洱允喷琅婪奈绝包蘑擅概臀闻渍片累蝴造珠隔惧
指标名称 选择对象 判断及依据 计算公式 改善标准 备注 1.高危药物外渗的发生率(%)或例次 所有使用C类以上高危药物的患者 1.患者在静脉输液过程中,腐蚀药物进入静脉管腔以外的周围组织;2.依据中国药学会医院药学专业委员会2012年3月公布的19类及13种高危药品目录。 患者静脉使用高危药物发生外渗的例数
高风险患者总人数
或使用高危药物发生外渗患者例次/月 指标或例次下降 2.输血/输液反应例次 所有使用输血/输液治疗的患者 1.患者在输血过程中或之后,发生了与输血相关的新的异常表现或疾病,包括溶血性和非溶血性两大类临床症状;2.符合根据医疗ICD10(国际疾病分类标准编码)诊断标准。 输血/输液反应的住院患者例次/月 例次下降 3.非计划拔管发生率(‰)或例次
□胃管 □气管插管 □中心静脉导管 □引流管 □尿管 所有置管(胃管、气管插管、中心静脉导管、引流管、尿管)的患者 1.非计划拔管是指停留管道的患者,未达到拔管指征而将导管拔除或导管意外脱出;2.依据《临床护理技术规范》P461判断危险程度分类。 置管病人非计划拔管例次
导管留置总日数
或:置管病人非计划拔管例次/月 指标或例次下降
指标名称 选择对象 判断及依据 计算公式 改善标准 备注 4.导管相关血流感染(CLAB
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