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7头颈肿瘤化疗方案汇总
头颈肿瘤化疗方案汇总头颈肿瘤肿瘤分类方案用药肝损伤特点头颈肿瘤的化疗方案一脑肿瘤化疗方案大全儿童星形细胞瘤化疗—JET方案?足叶乙甙化疗存在着比较严重的骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等。铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高,偶引起脂肪变性和胆汁淤积。星形细胞瘤化疗方案—BC方案?28天重复3周期铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高,偶引起脂肪变性和胆汁淤积。卡氮芥对肝脏及肾脏有毒性反应。中高恶性胶质细胞瘤化疗方案?6-8周重复鬼臼噻吩甙。氯乙环己亚硝脲=罗氮芥=洛莫司汀?=罗莫司丁=环己亚硝脲偶有胃肠道出血及迟发性肝损害,肝功能不良者慎用,故应用本品前空腹先服胃复安或氯丙嗪,可减轻反应。退行性神经胶质瘤—PVC方案?氯乙环己亚硝脲;罗氮芥;洛莫司汀?,罗莫司丁,环己亚硝脲偶有胃肠道出血及迟发性肝损害,肝功能不良者慎用,故应用本品前空腹先服胃复安或氯丙嗪,可减轻反应。甲基苄肼肝、肾功能不良者慎用或减量。孕妇不宜应用。长春碱类可引起一过性转氨酶升高。依托泊甙在标准剂量时通常无肝毒性;大剂量时可引起BIL、转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)升高,约在用药3周后出现,一般于12周后缓解,无永久损害。成胶质细胞瘤化疗—VEP方案?长春碱类可引起一过性转氨酶升高。依托泊甙在标准剂量时通常无肝毒性;大剂量时可引起BIL、转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)升高,约在用药3周后出现,一般于12周后缓解,无永久损害。足叶乙甙化疗存在着比较严重的骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等。甲基苄肼肝、肾功能不良者慎用或减量。孕妇不宜应用。神经胶质瘤—BCNU卡氮芥方案?卡氮芥对肝脏及肾脏有毒性反应。头颈肿瘤的化疗方案二头颈部鳞癌化疗方案大全III、IV期头颈部肿瘤放化疗?博来霉素70岁以上老年患者、肺功能损害、肝肾功能损害者慎用。IV期头颈部癌改良的DLF方案?铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高,偶引起脂肪变性和胆汁淤积。氟尿嘧啶主要在肝脏经二氢嘧啶脱氢酶(DPD)代谢,因此在肝功能衰竭时[血清胆红素(BIL)5 mg/dl]应避免静脉用药。其导致的肝损害罕有报道,肝功能异常多出现在与其他药物(如奥沙利铂等)合用时。晚期头颈部癌化疗—DIF方案?铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高,偶引起脂肪变性和胆汁淤积。氟尿嘧啶主要在肝脏经二氢嘧啶脱氢酶(DPD)代谢,因此在肝功能衰竭时[血清胆红素(BIL)5 mg/dl]应避免静脉用药。其导致的肝损害罕有报道,肝功能异常多出现在与其他药物(如奥沙利铂等)合用时。头颈部鳞癌化疗—PIC方案?28天重复紫杉类通过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药物毒性。铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高,偶引起脂肪变性和胆汁淤积。异环磷酰胺肝功能异常的发生率约为3%。一般情况下,肝功能异常时无需减量。MESNA美司那:本品可防止用高剂量异环磷酰胺或环磷酰胺进行肿瘤化疗时,引起的出血性膀胱炎等泌尿系统上皮毒性。与抗肿瘤化疗药异环磷酰胺或环磷酰胺合同,作为泌尿系统保护剂。头颈部鳞癌化疗方案—PC方案?紫杉类通过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药物毒性。铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高,偶引起脂肪变性和胆汁淤积。复发的鳞癌DF失效后二线方案长春碱类可引起一过性转氨酶升高。依托泊甙在标准剂量时通常无肝毒性;大剂量时可引起BIL、转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)升高,约在用药3周后出现,一般于12周后缓解,无永久损害。甲氨蝶呤应用标准剂量时,大多以原形从尿中排泄;大剂量应用时部分经肝脏代谢。该药通常引起转氨酶和(或)乳酸脱氢酶(LDH)一过性升高,每日连续给药所致的肝损害比间隔给药重,但停药一个月内均可恢复。大剂量应用可引起60%~80%的患者转氨酶急剧升高[为正常上限(ULN)的2~10倍],但通常于1~2周内自行恢复。长期小剂量使用可引起肝硬化和纤维化,偶有在肝纤维化基础上引起肝癌的报道。肝功能不良时不一定减量,出现大量胸腹水时应先行引流,否则须减量。博来霉素70岁以上老年患者、肺功能损害、肝肾功能损害者慎用。晚期头颈部鳞癌化疗—DF方案?甲氨蝶呤应用标准剂量时,大多以原形从尿中排泄;大剂量应用时部分经肝脏代谢。该药通常引起转氨酶和(或)乳酸脱氢酶(LDH)一过性升高,每日连续给药所致的肝损害比间隔给药重,但停药一个月内均可恢复。大剂量应用可引起60%~
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