三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发临床疗效观察.docVIP

三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发临床疗效观察【摘要】 目的 观察三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效。方法 选取本院2009年1月~2009年12月收治的76例脑梗死患者，随机将其分为观察组（使用三七皂甙联合阿司匹林预防治疗）和对照组（单独使用阿司匹林预防治疗）各38例，随访1年，观察两组的治疗效果，并分析比较。结果 观察组中复发5例，复发率13.16%，对照组中复发8例，复发率21.05%，和对照组相比，观察组治疗后血小板聚集率进一步降低，两组治疗效果比较差异有统计学意义（?P??0.05），具有可比性。? 1.2 治疗方法? 1.2.1 观察组 使用三七皂甙联合阿司匹林治疗，该38例患者从本院接受完一切的脑梗死治疗后康复出院，要求患者严格地执行按时服用三七皂甙联合阿司匹林的预防治疗方案，并对患者的血压和血糖控制在正常范围之内；随访治疗12个月，登记复发病例，并检测血小板聚集率。? 1.2.2 对照组 使用阿司匹林治疗，38例患者在本院接受完对脑梗死的治疗后康复出院，同时严格要求患者按时服用阿司匹林的预防治疗方案，也对患者的血压和血糖控制在稳定的范围之内；随访治疗12个月，对由于脑梗死导致的死亡数据进行登记，同时对患者的血小板进行采集并化验。? 1.3 统计学方法 用SPSS统计软件分析，计数资料用卡方检验，计量资料用?t?检验，以?P? 多项体外试验证实，三七皂甙能够升高颈动脉前列腺素I?2及降低血小板血栓素A?2，不管是脑血管病急性期还是慢性期，均有很好的治疗效果［4,5］。三七皂甙具有活血祛瘀、抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用，而且在临床上证明三七皂甙具有降低血小板表面活性，抑制血小板凝聚和黏附及抗血栓的形成，从而改善微循环的作用，并且还具有降低血脂、抗炎、调节身体免疫、抗高血压、抗氧自由基、保护神经的作用［6］，是一种对防治脑梗死具有很高疗效的药物，而在本文的数据中也显示出三七皂甙联合阿司匹林防治脑梗死比单独使用阿司匹林的副作用低，效果高，血小板聚集率低。同国内的研究一致［7,8］。? 综上所述，采用三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的效果比单独使用阿司匹林的效果明显，其复发率低，预防效果好，值得临床推广使用。? 参 考 文 献? ［1］ Greer DM.Aspirin and antiplatelet agent resistance:implications for prevention of secondary stroke.CNS Drugs,2010,24(12):?1027-?1040.? ［2］ 何美霞，曾进胜.脑梗死二级预防中的阿司匹林抵抗.国外医?学#8226;?脑血管疾病分册，2005，13（6）：415-417.? ［3］ Bhatt DL,Fox KA,Hacke W， et al.Clopidogrel and aspirin versus aspirin alone for the prevention of atherothrombotic events.N Engl J Med,2006,354(16):1706-1717.? ［4］ 石琳,范盘生.三七皂甙升高颈动脉前列腺素I?2及降低血小板血栓素A?2的作用.中国药理学报，1990，11(1)：29-32.? ［5］ 贾乘,程嘉世.三七抑制大鼠血栓形成实验研究.中医药学刊，2001，19(2)：172-173.? ［6］ 王蓣，毕建忠.三七皂甙治疗脑血管病的研究进展.中国老年学杂志，2006，26（2）：275-278.? ［7］ 张剑宇，彭岚，刘冬柏,等.三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发疗效观察.实用医学杂志，2010，26（8）：1424-1426.? ［8］ 李彬，毛静远，王强.三七总苷对阿司匹林抵抗影响的临床观察.中西医结合心脑血管病杂志，2007，5（7）：579-581.? （收稿日期：2011-10-08）? （本文编辑：郎威） 1