下颌角缩小联合颧骨降低围手术期护理.docVIP

下颌角缩小联合颧骨降低围手术期护理面部轮廓是一个人形体美的首要条件和最显著的标志。我院自2000年1月～2006年4月，共收住12例口内入路去除下颌角联合颧骨降低术患者。现将其护理体会介绍如下。 1资料和方法 1.1一般资料：本组12例，年龄最大49岁，最小34岁。患者均有不同程度的小颌角肥大和颧骨偏高。手术采用口内入路，用微动力器械装置，特定的拉钩、魔头、分离器及光导内镜系统去除肥大的下颌角、去除粗壮的颧骨等不协调因素，使面型更符合审美的需求。 1.2手术方法：口内入路采用微动力器械磨骨法。 2护理 2.1术前准备：①主动与患者谈话、沟通，了解其身心需要，使其顺利渡过围手术期。②了解患者健康状况，术前应摄头颅、双下颌的正侧位片，颧骨三维CT，心电图，出凝血时间。了解患者有无口腔溃疡、咽喉炎。术前两周勿服用含有阿司匹林的药物，因其会使血小板功能降低，且应避开月经期。确保手术的安全和术后恢复。③术前精确的测量和设计是手术成功的保证，除了施行测量颧骨宽度和凸度外，还应根据CT扫描图像三维重建，测量两颧骨弓的最高点、颞窝、额骨和颧骨的距离，作为手术参考。从不同的视角分析颧弓高者的原因及高出的量，决定颧弓磨除的量。另外尚应准备头颅正侧位片，检查下颌角肥大程度，采用电脑模拟下颌角缩小术效果，征得患者同意后决定下颌角磨除的量。 2.2 术中配合：局麻下通