中西医治疗外阴营养不良.doc

中西医治疗外阴营养不良【摘要】 目的 探讨中西医治疗外阴营养不良疗效。方法 回顾我院2008年2月-2011年12月间收治外阴营养不良患者102例，均选择中西医结合治疗，10疗程后观察疗效。结果 通过治疗10疗程后，治愈97例、有效5例，未出现无效病例，总有效率100.00%。结论 运用中西医结合治疗外阴营养不良，疗效确切、优越，值得广泛推广。 【关键词】 中西医；外阴营养不良 外阴营养不良是女性常见病变，主要导致形态、颜色改变。主要临床症状为奇痒，严重影响正常生活［1］。我院于2008年2月-2011年12月间运用中西医结合治疗外阴营养不良，效果良好，现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾我院2008年2月-2011年12月间收治外阴营养不良患者102例，年龄18-54岁，平均（36.95±10.71）岁。病程3个月-14年，平均（18.41±2.41）月，其中增生型营养不良69例，硬化苔癣型增生28例，混合型营养不良5例。经过治疗患者46例，均未治愈，其余患者均未正规治疗。 1.2 诊断及排除标准［2］ 通过肉眼辨别，病变区域粗糙、隆起、色素脱落，并取局部组织活检辨别确诊。所有患者均经实验室检查排除霉菌、滴虫及糖尿病患者。 1.3 方法 所有患者早晚用药均先中药熏洗坐浴后日光灯照射，然后涂用西药外用药。其它时间单纯运用西药外涂，不清洗外阴。7d为1疗程，1疗程后间隔2d后，重复疗程。 1.3.1 西医治疗 增生型营养不良患者给予1%氢化可的松软膏外涂，3-4次/d；硬化苔癣型增生患者给予鱼肝油软膏外用，3-4次/d。混合型不予外用药物。所有三型患者均予口服符合维生素B、维生素AD及维生素C片，按常规量给予。 1.3.2 中医治疗 均在西医治疗同时配合中医药治疗，选择熏洗、坐浴、日光灯照射及口服中药。熏洗方剂为：地锦草、鹿衔草、地肤子、覆盆子、白矾、苦参、莪术等，根据不同类型及临床症状，适当加减。方法：瓷盆煎药30min，取药汁至于瓷盆内，先熏蒸10-30min，药汁温度适宜后坐浴30-40min，2次/d。口服方剂为：黄芪、党参、当归、木香、黄柏、桂枝、泽泻、知母、赤芍、射干、珍珠母、生地、麦冬及甘草，根据患者脉象及临床症状选择剂量。1剂/d，2次/d，口服。 1.4 疗效标准［3］ 治疗6-10疗程后，进行疗程观察。无临床症状，皮肤色泽正常，皮肤无粗糙、隆起等为痊愈；临床症状较治疗前减轻明显，仅有轻微症状，皮肤颜色转为紫色或有色素沉着为有效；临床症状及皮肤无明显变化为无效。2 结 果 通过治疗10疗程后，治愈97例、有效5例，未出现无效病例，总有效率100.00%，见表1。 表1 治疗后疗效观察［例，（%）］ 例数 治愈 有效 无效 总有效率 例数 102 97 5 0 102 % 95.10 4.90 0.00 100.00 3 讨 论 外阴营养不良也叫外阴白斑，西医认为是由于局部循环不良、内分泌紊乱导致，治疗主要以激素药物和维生素、促进循环为治疗方法［4］。中医中归属于“阴蚀”、“阴痛”、“阴痒”范畴，认为是由于肝经湿热下注，阻滞气血，至使局部失阴血滋养导致。中西医理论相当，均为局部循环不良引发。 本院在西医治疗同时，配合活血化瘀、滋阴益气、清热解毒方剂熏洗加坐浴，不当可以引药如体，且可以有效促进局部循环。地肤子、白矾、苦参是常用皮肤科药物，具有明显杀虫、止痒、祛湿，据现代医学进一步研究，发现其具有明显提高免疫力作用。配合地锦皮清热凉血、止痒且可以有效增加血管通透性，增加其它药物疗效。配合维生素口服和中药口服，起到协同作用，使局部循环增加。故疗效更加明显。本组通过中西医结合治疗，总有效率高达100.00%，可以有效印证其疗效优越。 参考文献 ［1］ 石咏梅.中药内服外用治疗慢性外阴营养不良68例临床观察［J］.求医问药：下半月刊，2012，10(01)：430-431. ［2］ 孙丽萍.综合治疗外阴白斑［J］.中国保健营养：临床医学学刊，2010，8：162-163. ［3］ 赵党生，郭月季，王凤仪.中医辨证论治配合外治法治疗外阴营养不良55例临床观察［J］.甘肃中医学院学报，2011，28（06）：28-30. ［4］ 张晓丹，任亚萍，乔丽平.中西医结合治疗女性外阴营养不良经验总结［J］.中国中医药信息杂志，2010，17(05)：81-82. ［5］ 李谊明，姜巍，祖淑静.54例慢性外阴营养不良的临床分析［J］.中国医药指南，2010，8(12)：101-102. 1