北京市崇文区1998年及2008年中小学生常见病患病情况比较.doc

北京市崇文区1998年及2008年中小学生常见病患病情况比较【摘要】 目的 分析比较北京市崇文区1998年与2008年中小学生常见病发病情况,为制定和实施学生常见病干预对策和措施提供依据。方法 对崇文区1998年和2008年中小学生健康体检资料进行统计学分析。结果 2008年与1998年比较,中小学生视力不良和肥胖检出率呈上升趋势,视力不良率从42.09%上升至69.76%,肥胖率从16.54%上升至25.12%,差异均有统计学意义(P值均0.01);而沙眼、营养不良、贫血患病率呈下降趋势,且差异也均有统计学意义(P值均0.01)。龋均也呈下降趋势。结论 北京市崇文区中小学生常见病患病率10年来变化较大,视力不良和肥胖患病率明显提高,砂眼、营养不良和贫血患病率明显下降。因此,应将中小学生常见病防治工作的重点放在学生近视眼和肥胖的防控上。 【关键词】 视力,低;肥胖症;贫血;沙眼;龋齿;学生 【中图分类号】 R 179 G 478.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)09-0844-02 近年来,一些城市和地区都报道学生视力不良和肥胖患病率在不断上升,已成为影响学生健康的首要问题,也已成为当前我国学校卫生工作的重点和难点问题[1]。视力不良不仅导致学生学习与日常生活不便,还会直接影响升学专业的报考。肥胖不仅影响患者身心健康和生理功能,还是导致高血压、心脑血管疾病、糖尿病,甚至肿瘤的潜在危险因素[2]。为了解北京市崇文区中小学生常见病患病变化情况,笔者对2008年与1998年崇文区中小学生健康体检资料进行了比较分析,现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择崇文区全体在校中小学生为检测对象。1998年共检测学生48 358名,其中,小学生21 911名、初中生13 901名、高中生12 546名;2008年共检测31 754名,其中小学生12 341名、初中生9 358名、高中生10 055名。年龄为7～18岁。 1.2 方法 1.2.1 视力不良检查 采用标准对数视力表按《学生体质健康检测规范要求》检查学生视力,凡单眼裸眼视力低于5.0确定为视力不良。患病人数的确定以一眼视力低下人数为准。 1.2.2 肥胖和营养不良筛查 检测学生身高、体重,肥胖、营养不良依据“中国学龄儿童身高标准体重判定标准”判定,实际体重在标准体重的90%~110%范围为体重正常,高于120%为肥胖,低于80%为营养不良[3]。 1.2.3 贫血 采用WHO推荐的氰化高铁血红蛋白(Hb)法进行测定筛查。贫血按照《北京市学校卫生防病工作技术规范》采用2001年WHO、UNICEF制定的标准:5~11岁低于115 g/L,12~14岁低于120 g/L,15岁以上女生低于120 g/L,15岁以上男生低于130 g/L进行筛查。 1.2.4 沙眼、龋齿、肠道蛔虫检测 几项常见病均严格按照《北京市学校卫生防病工作技术规范》要求进行检测,参加调查人员均为保健所专业人员,并经过统一培训。 1.3 资料整理 搜集1998与2008 两年度全区中小学生体检资料,进行统计学处理和样本比较分析。 2 结果 2.1 2008年与1998年崇文区学生常见病患病情况比较 2008年学生营养不良、贫血、沙眼患病率分别为3.60%,1.54%和2.82%,均低于1998年的9.06%,6.17%和13.90%,差异各项均有统计学意义(P值均0.01);龋均由1998年1.29下降至2008年0.89。2008年视力不良、肥胖患病率分别为69.76%和25.12%,均高于1998年的42.09%和16.54%,差异均有统计学意义(P值均0.01)。见表1。 2.2 2008年与1998年崇文区学生视力不良及肥胖检出年度比较 小学生视力不良率、肥胖率均以2008年高于1998年,视力不良率平均每年上升2?97个百分点,肥胖率平均每年上升1?50个百分点,年度差异均有统计学意义(P值均0.005);初、高中学生视力不良率和肥胖率同样以2008年高于1998年,差异均有统计学意义(P值均0.005)。见表2。 2.3 2008年与1998年崇文区学生视力不良及肥胖检出率学段比较 1998年小学、初中、高中生视力不良率分别为23.89%、36.25%、59.18%,差异有统计学意义(χ2=1 045.56,P0.005),小学、初中、高中学生肥胖患病率分别为10.68%、22.16%、20.58%,差异有统计学意义(χ2=961.28,P0.005);2008年小学、初中、高中学生视力不良率分别为53.59%、75.52%、83.95%,差异有统计学意义(χ2=2 15