在产科临床中如何带教新入岗护士.doc

在产科临床中如何带教新入岗护士作者单位：458010 河南省鹤煤集团公司第二职工医院 通讯作者：何桂琴 【摘要】 目的 新进护士通过临床学习掌握专科技能、知识。方法 由骨干护师或主管护师，采用一对一的带教方法，新进护士跟老师参与倒班。在带教过程中要做到放手不放眼的原则，理论与实践相结合。结果 新进护士在短时间内掌握专科护理技术操作，综合素质迅速提高，顺利适应护士的角色，熟练开展工作。结论 多元、严谨的带教风格培养了新进护士的综合素质，提高了教学质量。 【关键词】 产科护理； 临床教学； 护士 随着医学的发展，社会的进步，对护士的要求也越来越高，护士的素质直接影响患者的护理质量。近年来，本院护士多为招聘护士，流动性非常大，每年都会有新进护士进入本科工作，大量新护士的进入对临床带教老师的教学水平提出了更高更严的要求。为适应现代护理的发展，培养高素质的护理人才，笔者在临床带教方面积累和摸索出了一些经验，取得较好的效果，总结为以下几个方面。 1 岗前培训 新分配及调入的护士必须进行岗前培训。包括规章制度、职业道德、交流技巧、专业技能、仪表及行为规范等内容，考核合格方可上岗［1］。这样做可让新护士在上岗前对自己将要从事的工作有个全方位的了解，并做好充分的准备，尽早进入工作状态。 2 专业知识的培训 2.1 基础技能的规范培训 新进护士都经历过临床实习，有一定的实践操作能力，带教老师要做的就是让她们尽快熟悉环境，严格遵照操作规程，使各项护理操作更加熟练精准。严格的查对制度要贯穿整个护理过程，杜绝差错事故。熟练的操作能力增加了护士护理患者的自信，同时又获得了患者的信任。 2.2 专科技能的培训 在一对一的带教过程中，对于产科护理中的胎心监测、产程观察、胎位检查等专业知识，要求新进护士先看、后做，理论联系实践，反复强化，逐渐累积经验，精益求精。同时把随机教学引入代教过程，比如一位生产巨大儿的产妇，医嘱要求宫底放置沙袋，此时，要求新进护士思考：为什么要放置沙袋？正确的放置方法？什么情况下需放置沙袋？带教老师可部分告知，其余部分让其自己找答案，这样带着问题学习，印象深刻，学习效率会快速提高。妇产科是高风险科室，常有一些急危重病患。在遇到这种情况时，要求年轻护士分清轻重缓急，抓住重点矛盾，从容、镇定、敏捷，在最短时间内给予患者最合适的医疗处置，使她们处理突发情况的能力迅速提高。 3 综合素质培养 3.1 能力的培养 一名合格的护士，应具备10种专业能力，即语言表达能力、形象策划能力、一针见血能力、无痛注射能力、记忆能力、联想能力、系统分析能力、综合判断能力、现场应急能力和获取信息的能力［2］。新进护士学历层次不同，以中专学历居多，年龄平均在18～22岁之间，各种能力均有不同程度欠缺，根据产科特点初期着重语言表达能力、一针见血能力、无痛注射能力、现场应急能力的训练，随着工作的深入，逐渐强化其他能力。 3.2 人文素质培养 产科的护理对象主要是孕产妇和新生儿，这一特殊的群体备受家人的宠爱和关注，这就对产科护士提出了更高的要求。新进护士不仅要有精湛的专业技能，更要树立终身学习的观念，提高文化素养，仪表端庄、举止得体，学会用优美的语言与患者、家属沟通。在护理工作中要做到三勤、五心。三勤：嘴勤，要求声音悦耳、语言清晰，多和患者、家属聊天，多询问患者感受，多做健康教育宣传；手勤，多帮助患者做一些生活护理；腿勤，多巡视病房，患者来反映病情要马上前去探视解决。五心：责任心，有强烈的责任心，母儿的生命安全高于一切；爱心，要有发自内心的博爱之心，关注每一位病患；耐心，患者的所有合理要求都要尽量满足，不嫌麻烦；同情心，要有革命的人道主义精神，对病患充满同情；慎独心，在无人监督的情况下自觉遵守道德规范和操作规程。 4 职业保护培训 4.1 预防职业暴露，做好职业防护 我国是乙型肝炎多发国之一，乙肝病毒携带者约有1.2亿［3］，丙肝的感染率也达到1.7%，艾滋病在我国已进入快速增长期［4］，我国医务人员面临严重的职业暴露危险。 在临床护理中年轻护士防护意识薄弱，在带教过程中要严格要求。可通过一些实例让她们了解职业暴露的危险和巨大危害，深刻意识到后果的严重性，理解严格的规章制度不仅是保护患者也是保护我们自己，让制度成为习惯，自觉自愿严格执行。 4.2 自我保护，规避风险 现在常有医患纠纷见诸媒体报端，如何在护理过程中减少医疗事故避免医疗纠纷，实现权力的自我保护，也是对新进护士培训的一个重点。主要措施有：（1）学习法律法规，采取法律许可的办法尽可能保护自己的合法权益。（2）完善护理记录。认真写好护理记录是实现自我保护的重要措施。（3）严格护理管理，杜绝医疗事故发生［5］。（4）言谈举