护理业务技术管理及健康教育.doc

护理业务技术管理及健康教育护理业务技术是指对护理专业工作和护理技术运作的全过程，运用计划、组织、协调和控制手段，达到合理、准确、及时、有序、安全、有效的目的。护士是护理业务技术工作的具体实施者，对运作过程负有管理责任，积极参加对业务技术的管理，认真贯彻各项管理指标，是履行护士职责的重要内容。 护理业务技术管理的内容与原则 （1）临床护理管理：临床护理的核心内容是指以病人为中心满足其生理需要的主动护理，包括： ①巡视病人进行临床病情观察，了解病人的需要及治疗效果。②进行情感交流。掌握病人的心理状态。③指导病人配合治疗护理，适应环境。进行功能锻炼。④对病人及时进行生理、心理的整体护理。⑤开展卫生、保健知识宣教等。临床护理的管理重点是：护士应培养主动护理模式。由于病人的需要有潜在性、阶段性、情绪性、压抑性的特点。因此。只有主动关心病人，想病人所想，急病人所急，才能务病人所需。提供主动的护理服务，是护士良好的职业素质。高尚的职业道德水准和丰富的护理学知识水平的集体体现。给予足够的时间保证，通过周密的计划安排，除完成预定的技术工作外，应将主动护理列入自己的工作日程，用一定时间深入临床，结合病人的实际情况，主动地进行临床护理，才能使病人成为真正的护理受益者。 （2）重症、特别护理管理，特护是指病情危重的一个或几个病人，由一个或几个护士负责全程护理。对特别护理的管理原则是：①及时拟定周密的护理计划，针对病情制定周密的护理措施和护理计划，消除病人的恐惧心理。②严密观察病情变化，特别应选用具有经验丰富、业务能力强的护理人员参加，严密细致的观察、分析和判断病情。一旦病情变化及时通知医生，配合医生及时处理。③及时总结评估，每护理好一位病情危重病人后，应及时总结经验，以利于更好地做好特护工作。 （3）康复期病人的护理：①心理护理。②康复期病人心理健康教育。③正确指导病人进行功能锻炼。 （4）整体护理质量评估：以病人为中心的护理工作模式是围绕着病人最需要的身、心、社会等多方面问题开展和实施，是整体护理的关键所在，是护理模式转变的重要标志，而护理工作模式与管理层的目标相一致，从而达到提高护理质量的目的。 健康教育 健康教育是一种“以病人的健康为中心”的新型护理模式，对病人实施健康教育是护理工作的重要组成部分，为了健康教育发挥治疗效果并融护理职责于护理工作中持之以恒地开展下去，我单位采用有目标、有计划、有检查、也有反馈的方法对健康教育工作进行了总结评估提高了护理质量。近几年来，我们采用了文字教育、形象教育、口头教育及示范教育等多种形式相结合的健康教育，并学习了国外开展健康教育的先进经验。为此我们成立了“起搏器之友”联谊会，为参加“生命网”的冠心病病人做了基线评估。根据病人的健康需求，举办起搏器知识学习班，使病人充分了解自己疾病的病理知识和康复保健知识，对病人的康复起到了有益和有效的作用。 现将几种病的健康教育对策介绍如下。 （1）中老年冠心病患者的健康教育：近几年来的临床实践发现，冠心病发病有年轻化的趋势。由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本疾病有充分的认识，不能进行有效的二级预防。因此健康教育要针对不同的知识层次的病人给予不同的教育，目的是让病人积极参与二、三级预防，减缓疾病的发展，提高病人的生活质量。根据近几年来根据我们实施整体化护理的实践经验，现将我们对中青年冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策总结如下。针对病人不同心态，有的放矢教育：建立良好的护患关系，了解病人心理状态取得病人的信任，进行双向交流，共同建立一种指导-合作-共同参与的护患关系，使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。①我行我素、满不在乎型：此种类型的病人多数年龄较轻，平均年龄在35岁以内。平素身体健康，症状较轻，不影响生活娱乐。认为医护人员是危言耸听、夸大其词，对服药控制疾病发展没有充分认识。此种病人的潜在危险性更大，更易发生心梗。对这一类型病人要讲解冠心病的发生发展及对健康的危害，引起病人的足够重视。年轻病人对知识的理解、接受能力较强，可以向他们详细讲解心脏的、生理、及对身体的重要作用。让他们充分理解“心泵”(心脏)的重要意义。一旦心脏的血管发生故障，可想而知(心脏)的作用将部分或完全丧失。通过上述教育对策，可使病人迅速改变观念主动接受治疗。②自暴自弃、精神颓废性：平素身体健康的人一旦发现自己得了这种终身疾病。就会出现精神不振。自暴自弃、不安心工作，针对此病人，护士更要做好耐心细致的解释工作。除向病人解释冠心病并非不治之症，是可以预防和治疗的，还要使病人知道精神乐观、适当的锻炼、少吃油腻、防止肥胖的重要性。根据遗嘱配合药物治疗和预防完全可以正常工作、学习等。 （2）糖尿病病人的健康教育：糖尿病是慢性终