护理人员对护理中化学损伤认知研究.doc

护理人员对护理中化学损伤认知研究[摘要] 目的 了解护理人员对护理中化学损伤的认知程度。方法 采用问卷调查的方式，对我院内科的100名护理人员进行护理中化学损伤相关知识5个方面30个问题进行调查。结果 回答问题的正确率为69%，其中护士，护师及主管护师回答的问题的正确率分别为73.2%和68.4%其中化学损伤的-对损伤的处理知识比较缺乏。结论 由于护士知识面的缺乏及对护理中化学损伤的思想上认识的不够，所以应该多种形式分批分期的进行护理中的损伤的培训。 [关键词] 知识； 护理人员； 护理中化学损伤； 调查 [中图分类号] R47[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02 医院是个具有潜在危险的工作环境，护理人员常常暴露在各种危险中，对护理人员造成损害。造成这些损害很多：包括物理性的，化学性的，生物性的等等。其中由于化学物质对人体造成的危害是缓慢的，没有迅速表现出自觉症状，而化学物质对护士的危害又是巨大的，它可以对护理人员的呼吸系统，生殖系统，血液系统等引起损伤，甚至影响人体的DNA分子或者干扰DNA和RNA的合成等等。化学损伤主要是指护理人员在消毒，洗手，治疗，换药等操作过程中接触的各种消毒剂，药物及其他有害化学物质等引起的损伤。造成化学损伤的因素很多，概括起来有三种：1)抗肿瘤药物；2)化学消毒剂；3)麻醉剂。为了提高护士对护理中化学损伤的认识，对自己进行有效的保护，故笔者就护理人员对护理中化学损伤的认知程度进行调查和分析，从而提出针对性的建议和意见。 1 调查对象和方法 调查对象：成都市第二人民医院内科的护理人员，共104名护士分布在临床6个科室。调查的方法和统计的方法：采用自行设计的护理中损伤防治知识的调查问卷，首先选择6名护士，分别为护士2名分别为5年年资的和一年年资，护师2名分别为6年年资和10年年资，主管护师2名分别为11年年资和一名主任护师年资30年，此六人进行预做，做完后通过对卷子的分析，并且此调查问卷也已经通过我院护理部主任，外科科护士长，内科科护士长三名护理专家对此调查问卷做出评价，并依照专家意见对试卷进行了修改，让此问卷可以测量护理人员对护理中化学损伤的知识。此问卷以选择题目为主，进行匿名调查，问卷当场收回，数据进行分析处理，统计方法用卡方检验。 2 结果 基本情况：本次调查发放问卷104份，收回104份，回答完整100份，合格率96.1%。护士，护师共61名，占61%，主管护师39人，占39%，年龄构成以中青年(18-40岁)为主，占82%。 2.1 护理人员对护理中损伤的认知情况 问卷调查内容包括化学性损伤的一般知识，各类化学损伤药物的一般知识，作用机制，毒副作用，及防护措施共5个方面共三十个问题对护理人员化学损伤方面的知识进行了评估。答题正确率进行分析：化学损伤的一般知识和化学损伤药物的一般知识回答正确率较高，在90%以上，有关各类化学损伤药物的防护措施掌握较差为65.6%，对于专业性较强的作用机理和毒副作用等掌握正确率偏低分别为37%和55.3%。其结果见表1。 表1护理人员对护理中化学损伤的知识问答正确率 2.2 不同职称间的比较 护士及护师回答问题的正确率高于主管护师，(P＜0.05)，护士，护师在化学损伤的一般知识，抗肿瘤药物的一般知识，作用机理，毒副作用等8个方面正确率高于主管护师(P＜0.05)，护士及护师除在抗肿瘤药物的防护措施，使用化学消毒剂时所做的防护措施，高锰酸钾的作用机理3个问题正确率低于主管护师外(P＜0.05)，其它的问题无显著性差异(P＞0.05)。 3 讨论 结果显示对于调查所提出有关护理中各类化学损伤药物的作用机理和毒副作用等专业知识欠缺，对与如何防护的知识也掌握的较差，遇到配制抗肿瘤药物，使用麻醉剂及使用消毒剂时都不知道怎样进行有效的防护，这样导致在进行以上操作时护士都有紧张心理，这与没正确认识护理中化学损伤有关。 护理人员在临床工作，担负着配制，输注抗肿瘤药物，配制，使用化学消毒剂的职责还有手术室的护士长期接触着麻醉剂，长期接触这些化学药物，最容易对身体造成伤害。据国外资料报道，护士由于化学损伤引起的疾病大于医生。如ippolito等报道的94例确定由于化学损伤引起的流产和肿瘤疾病的医务人员中，有49例为护士，占52.1%，美国疾病控制中心(CDC)的270例患皮肤疾病及呼吸道疾病的医务人员中232例为护士占85.2%，这和护理人员的工作性质及对化学损伤的防护知识掌握程度和自身防护知识的不足有关，有报道，护理人员经过各种形式接触化学物质而引起流产，肿瘤等各种疾病的危险性是3%，如经呼吸道，皮肤接触化学物质危险性更高，所以每个护理人员必须具备严格的防护知识。 护