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护理干预对脑梗死合并糖尿病患者预后分析【摘要】 目的 探讨护理干预对脑梗死合并糖尿病患者生存质量的影响。方法 将210例脑梗死合并糖尿病患者随机分成干预组和对照组各105例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予全面的护理干预，了解患者的生存质量的改善情况，并将干预组和对照组的生存质量改善情况作对比。结果 干预组的生存质量明显优于对照组(?P?＜0.001）。结论 加强对脑梗死合并糖尿病患者护理干预，可有效地提高患者的治疗效果，改善预后状况，对预防脑梗死的复发起着积极的作用，对减少患者致残率起着重要作用，有效提高了患者的生存质量。? 【关键词】 脑梗死合并糖尿病； 护理干预； 生存质量?? Influence of nursing intervention on life quality with cerebral infarction with diabetes complicated ?SONG Ai-jun.People?s Hospital of Weifang of Shandong Province，Weifang 261041，China?? 【Abstract】 Objective To explore the influence of nursing intervention on the life quality with cerebral infarction with Diabetes complicated.Methods 210 cerebral infarction with Diabetes complicated patients are participated and divided into intervention group（?n?=105）and control group（?n?=105）at random. Routine nursing care was given in control group, otherwise comprehensive intervention nursing care was applied to patients in the intervention group on the basis of routine nursing care. And to compare the improvement of life quality in two groups.Results The life quality of intervention group are better than control group (?P? 3.6 皮肤护理干预 对于卧床患者应加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，每日按摩周身皮肤，改善全身营养状况，及时清洗创面，配合红外线治疗，改善血液循环，消除肿胀，促进炎症消散。并1～2 h翻身一次，翻身时应避免拖、拉、拽，并保持肢体的功能位及床单位清洁整齐。? 3.7 用药护理干预 指导患者正确服药，使其了解所有药物作用机制、用法及可能出现的不良反应。解释按疗程坚持用药的重要性。降脂、降压、降糖药物具有药物耐受性。其不良反应主要对肝脏的毒性，应及时检测基础肝脏转氨酶水平，以及定期检测肝功能的变化。? 3.8 肢体训练干预 对早期卧床不起的患者，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的患者可在他人的搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动。在第一阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动，还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离；下肢恢复较好的患者，还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。? 4 讨论? 脑梗死是严重危害人类生命与健康的常见病，也是导致中老年人残疾、死亡的主要原因。糖尿病在中老年人群中发病率越来越高，成为发生脑梗死的高危因素之一。脑梗死合并糖尿病的危险性是非糖尿病者的2～4倍,病死率高。康复宜及早进行。病后3～6个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮