关于手术部位感染预防与控制.pptVIP

前 言 手术部位感染（SSI）是最主要的医院感染之一，约占所有住院病人医院感染的14%-16%，是外科住院病人最常见的医院感染，占所有外科病人医院感染的38%。 SSI会直接导致病人的住院时间延长，住院费用增加。 卫生部2010.11颁布了《外科手术部位 感染预防和控制技术指南（试行）》 一、手术部位感染危险因素 手术部位感染(SSI)定义： 指围手术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染,如切口感染、脑脓肿、腹膜炎等。 SSI的概念比“伤口感染”要宽,因为它包含了手术曾经涉及到的器官和腔隙的感染;又比“手术后感染”的概念要窄而且具体,因为它不包括那些发生在手术后不同时期,但与手术操作没有直接关系的感染,如肺炎、尿路感染等。 二、手术部位感染的预防与控制 1、缩短术前住院时间 尽量缩短患者术前住院时间。 在美国超过70%的手术是门诊手术；心脏或其他重大手术患者一般都是在手术的当天入院；所有手术的住院时间是5天（包括心脏手术）。 3、术前皮肤准备 手术前一天晚上，病人应用抗微生物肥皂洗澡或淋浴。 避免使用刀片刮除毛发。 术前备皮应当在手术当日进行。 剃毛和手术间隔越长，感染率越高。 4、围术期抗菌药物应用 术前合理预防应用抗菌药物 高风险或特殊手术 正确的使用时间 手术时间长，超过3小时；失血量1500ml，可在术中追加 万古霉素应用要谨慎 需