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 呼吸衰竭的监测及护理  MICU吴文霞 谢谢! * ascension ascension ascension ascension ascension ascension 指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。 呼吸衰竭的概念 呼吸衰竭分类 肺衰竭：主要表现为I型呼衰 泵衰竭：主要表现为Ⅱ型呼衰 按发病机制 慢性呼衰：慢性疾病所致，以 COPD最常见 急性呼衰：突发致病因素所致 按起病急缓 Ⅱ 型呼衰：PaO2＜60mmHg PaCO2＞50mmHg I 型呼衰：PaO2＜60mmHg PaCO2降低或正常 按动脉血气分析结果 急性呼吸衰竭： ★严重呼吸感染、急性呼吸道阻塞性病变、重症哮喘、胸廓外伤或手术损伤所致通换气障碍 ★急性颅内感染、颅脑损伤、病血管病变等抑制呼吸中枢 ★脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒等损伤神经、肌肉系统，引起通气不足 慢性呼吸衰竭： ★支气管肺疾病：如COP