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吊挂作业自主检查表吊挂作业自主检查表.PDF
【附件【附件 07】】
【【附件附件 】】
本
表
吊掛作業自主檢查表吊掛作業自主檢查表
吊掛作業自主檢查表吊掛作業自主檢查表
請 編號 : 填表日期: 年 月 日
於
吊 作業名稱
掛
作 承攬商
業
前 作業日期 年 月 日 時 ~ 至 年 月 日 時
[
須
完 作業內容
成
施 作業地點 若吊掛地點不再同一區域 ,需各別填寫此檢點表
工
前
□固定式起重機 □移動式起重機 □人字臂起重桿 □升降機
作業項目
檢 □營建用升降機 □吊籠 □簡易提昇機 □其他
點
] 事業單位名稱 : ※須一機三證(危險性機械合格證、危險性機
; 械作人員、吊掛作業人員),不得以危險性機械操作人員替代吊掛作業人員證照
屆
時
合格証設備編號 :1.
再 合格証期限 :自 年 月 日至 年 月 日止
依 合格証設備編號 :2.
階 吊掛作業 合格証期限 :自 年 月 日至 年 月 日止
段 應備資料
進
2.
危險性機械操作人員姓名 :1.
行 危險性機械操作証書字號 :1. 號 2. 號
自 吊掛作業人員姓名 :
我
檢
吊掛作業人員証書字號 : 證字號 號
查 吊掛現場指揮管制人員姓名 :
並 *安全防護措施 :
與
申
□自我檢查 :□架設安全檢點表 □吊籠每日使用前自動檢查表
請 □安全裝備 :□安全帽_____ □安全帶______ □作業圍柵
表 □物體飛落 :□過捲預防設備功能正常□起重機之使用 ,不得超過荷重
張
作業前
貼
檢點項目 □吊勾防滑舌片功能正常□作業時應禁止人員進入吊舉物下方 。
或 □感電防止 :□配線、供電線不可破損□警報裝置 、控制裝置等電器部分應正常
存
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