扁桃体术后相关护理.pptVIP

扁桃体切除术 术后宣教 1 密切观察患者生命体征：体温、呼吸、心率、血氧情况。全麻术后嘱患者去枕平卧4~6小时，禁食水4~6小时 2 观察患者口腔内有无血性分泌物，观察颜色、性质、量。有无出血 情况，观察患者有无频繁吞咽动作，一旦发现，立即让患者将口腔内分泌物吐出。 3 评估患者疼痛程度，分散其注意力，疼痛在术后24小时内最为明显，主要表现为进食、讲话时疼痛，可使用冰袋局部冷敷，必要时遵 医嘱使用镇痛药。 4 鼓励患者进食，给予患者心理支持。指导患者正确饮食，手术后 1~3天可进食温凉流质饮食，4~6天进食半流食，术后7~14天渐进软食，2周后根据情况进食普食。进食辛辣刺激的食物。鼓励患者术后多饮水，增加咽部运动，防止伤口粘连及瘢痕挛缩。术后一周伤口 表面白膜开始脱落，进食不当将伤口擦伤，易发生出血，嘱患者进食应更加谨慎。 5 嘱患者注意保持口腔清洁，预防感染。术后第一日开始三餐后及睡前用漱口水含漱，加强口腔护理 6 患者可进食冰激凌，但一定是不带坚果的冰激凌，像牛奶类的就可。 注意事项 1 观察患者有无活动性出血，术后24小时内有无原发性出血，继发性出血常出现在术后一周左右，术后一周使伤口表面白膜开始脱落，进食不当易将伤口擦伤，嘱患者进食谨慎。 2 患者术日尽量少说话、少吞咽，术后第一日开始，鼓励患者适当进食、漱口、讲话，促进局部血液循环，防止伤口粘连、瘢痕挛缩，患者10日内禁止剧烈活动，避免出血。 3 注意保持口腔清洁，避免感染 甲状腺肿物切除术 术后宣教 1 全麻术后嘱患者去枕平卧4~6小时，禁食水4~6小时 2 观察患者颈部伤口敷料是否清洁干燥、包扎完好，如有少量渗血 属于正常现象，如切口渗出鲜血比较多，渗血面积扩大，说明有活 动性出血，马上通知医生。 3 观察患者引流量情况，每小时引流液不能大于50ML，如果大于立即通知医生。观察引流管是否固定在位、引流管有无打折是否通畅、小鼓应该处于负压状态。 引流管一定要固定好，可以用小夹子夹在 衣服上，防止脱出。 4 观察并告知患者家属，患者如果发生手足麻木、四肢抽搐、面部唇 部有抽搐感，面部肌肉痉挛，喉肌痉挛，是低钙的症状，严重的可 引起窒息，必须马上通知医生。 5 患者在术后4~6小时后，可根据情况饮温水，如无呛咳在进食半流 质饮食。饮水有呛咳的患者指导患者抬头进食，弯腰低头吞咽，即 可顺利进食水。 注意事项 1 观察患者有无进行性呼吸困难、烦躁、发绀甚至窒息、颈部肿胀，并伴有切口渗出大量鲜血，立即通知医生。备气切包，抢救用物。 2 观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳。 3 观察患者有无体温大于40度，脉搏快而弱，每分钟大于120次，并伴有大汗、烦躁甚至昏迷，提示甲状腺危象的发生。 4 术后一周饮食应进食清淡易消化软食，日常多食含碘丰富的海带、紫菜等海产品，有手足抽搐的患者应限制肉类、乳品、蛋类含磷较高的食物，以免影响钙的吸收。忌烟酒及辛辣刺激食物 声带息肉切除术 术后宣教 1 患者术后休声两周，休声期间尽量不要耳语说话，嘱家属做好休声期间的监督工作。 2 观察患者口腔内有无分泌物，分泌物的颜色、性质、量，分泌物多时要及时吐出。有少量血性分泌物属正常现象 3 指导患者正确咳痰，术后患者会出现不同程度的疼痛，指导患者可通过看电视、听音乐等方式分散注意力，来缓解疼痛。如出现异常疼痛，及时通知医生。可用手抚住伤口部位，轻声咳嗽，有效咳痰，多饮水，促进痰液排出。 注意事项 1 患者休声两周，提前跟患者做好沟通，可准备纸笔或可擦式写字板，为休声期间做好沟通的准备 2 心理护理，耐心向患者介绍疾病的发生、发展、痊愈过程，减轻患者的焦虑心理 3 饮食指导，进食清淡易消化的饮食。禁食辛辣刺激食物 声带小结切除术 术后宣教 1 嘱患者休声一周，休声期间尽量不要耳语说话，嘱家属做好休声期间的监督工作。 2观察患者口腔内有无分泌物，分泌物的颜色、性质、量，分泌物多且粘稠时要及时吐出。有少量血性分泌物属正常现象 3 术后患者会出现不同程度的疼痛，轻度疼痛属正常现象，指导患者可通过看电视、听音乐等方式分散注意力，来缓解疼痛。如出现异常疼痛，及时通知医生 注意事项 1 患者休声期间，家属做好监督工作。提前备好纸笔，做好有效的沟通。 2 做好患者的心理护理，减少焦虑的情绪。 3 饮食指导，进食清淡易消化的饮食。禁食辛辣刺激食物 声带白斑 术后宣教 1 遵医嘱休声， 2 术后患者进食流食，温凉无渣饮食。 3 观察患者口腔有无血性分泌物，少量属于正常现象。 4术后患者会出现不同程度的疼痛，轻度疼痛属正常现象，指导患者可通过看电视、听音乐等方式分散注意力，来缓解疼痛。如出现异常疼痛，及时通知医生。