三氧化二砷对鼻咽癌患者放疗增敏作用与增殖和凋亡相关蛋白关系.PDF

维普资讯 704 · 中国中西医结合杂志2007年8月第27卷第 塑 lT ! st !! !! ： 三氧化二砷对鼻咽癌患者放疗增敏作用与 增殖和凋亡相关蛋 白关系 林英城 李德锐 林 雯 陈创珍 况丽平 吴 晓 洪超群 摘要 目的 探讨三氧化二砷 (arsenictrioxide，ATO)放疗增敏对鼻咽癌增殖和凋亡相关蛋 白的影响。 方法 将 74例 T，～N0～M0期鼻咽癌患者随机分为单纯放疗 (简称放疗组)和ATO增敏组 (简称增敏组)， 观察两组患者放射治疗 40Gy时鼻咽肿瘤和颈部淋 巴结消退情况。每个患者在治疗前及放疗 20Gy后的 24 h各取材 1次。免疫组化 EnVision法测定增殖核抗原 (PCNA)、Bcl一2、Bax和 p53蛋 白表达。结果 放射治 疗40Gy时增敏组和放疗组的鼻咽肿瘤消退率分别 43．6％(17／39例)和 20．0％(7／35例)，差异有显著性 (Y=4．684，P=0．003)；两组颈部淋 巴结消退速度差异无显著性。治疗剂量为 20Gy的PCNA、Bcl一2、Bax 和 p53蛋白表达均下调 ，但仅增敏组 PCNA和Bax差异有显著性 (z值分别 一2．449和一3．031，P值分别为 0．014和 0．002)。两组 24例肿瘤消失患者中，PCNA、Bax和 p53蛋 白下调与治疗前比较 ，差异有显著性 (Z 值分别为 一2．656、一2．359和 一1．999：P 值分别为 0．008、0．018和 0．046)；肿 瘤未消失患者 中，仅 PCNA 下调，与治疗前比较差异有显著性 (Z=一32．815，P=0．015)。结论 ATo对鼻咽癌患者有放射增敏作用， 其增敏机制可能通过下调 PCNA及凋亡相 关蛋 白，抑制肿瘤增殖和诱导凋亡有关。 关键词 鼻咽癌 ；三氧化二砷 ；放射疗法；Bcl一2；Bax；p53；增殖核抗原 Relationship between RadiotherapyEnhancingEffectofArsenicTrioxideand theProliferation andApoptosis ofRelatedProteininNasopharyngealCarcinomaPatientsLIN Ying—cheng，LIDe—rui，LIN W en，et3lCancer Hospital，ShantouUniversityMedicalCollege，Guangdong (510031) Abstract Objective Toexplorethemechanism ofarsenictrioxide(ATO)inenhancingradiotherapyin nasopharyngealcarcinoma(NPC)patients．Methods Seventy—fourpatientswithNPCofT1～4N0～1M0were random ized intotwogroups：35patientsinGroupA weretreatedwithconventionalradiotherapyalone．andthe 39 inGroupB receivedradiotherapyandadditionaladministeringofATO．Theregressionsofnasopharyngealle— sionsandcervicallymph nodeswerecompared betweenthetwogroupsat40Gyofradiationwasgiven．And biopsyofthetissuefrom NPCw3stakenbeforetreatmentand24hafterradiationof20Gytodeterminetheex— pressionsofproliferatingcellnuclearantigen (PCNA)，Bcl一2，Baxandp53proteinbyimmunohistochemis