快速康复在腹腔镜治疗老年直肠癌患者围手术期护理体会.docVIP

快速康复在腹腔镜治疗老年直肠癌患者围手术期护理体会 　　【中图分类号】R486.41 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）11-0-01 　　【 abstract 】 objective to study the concept of rapid rehabilitation surgery in laparoscopic treatment in elderly patients with colorectal cancer perioperative nursing. Methods select 102 cases of elderly patients with colorectal cancer patients， divided into two groups by applying the method of random number table， quick rehabilitation nursing solution （group A， FTS group， 52 cases） as experimental group and the traditional care solutions group （group B， the traditional nursing group， 50 cases） as control group and observation group 2 preoperative， intraoperative and postoperative after rapid rehabilitation nursing and traditional treatment scheme， compared two groups of elderly patients with rectal cancer patients after the anus exhaust the five indicators. Results two groups of patients with no statistically significant difference were observed in the preoperative clinical data comparison， postoperative anal exhaust5 indicators compared with significant difference （P 0.05）. Conclusion rapid rehabilitation surgery concept can accelerate in elderly patients with colorectal cancer postoperative rehabilitation， obtain satisfactory curative effect. 　　【 key words 】Elderly patients with colorectal laparoscopic ，Rapid recovery 　　直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。随着社会老龄化，老年直肠癌病人日益增多。腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小、并发症少、出血少、肠功能恢复快等优点[1-2]。2013年6月～2016年6月，我院普外科为102例老年直肠癌患者施行腹腔镜下直肠癌骶前切除术，围手术期快速康复，效果满意。 　　临床资料和方法 　　1.一般资料本组患者共102例，其中，男54例，女48例，年龄均大于60岁（68.21±9.3 岁 ）。 　　2.围手术期处理：全部患者术前肠镜检查病理诊断为直肠癌，均在全麻下行腹腔镜直肠癌骶前切除术（Dixon术）。结果102例手术均获成功。快速康复模式由一个团队组成，其团队人员：手术医师、麻醉师、管床责任护士。团队密切配合共同完成快速康复治疗护理模式。其快速康复治疗护理方案内容：术前健康教育心里辅导，告诉快速康复方案，全麻后置入胃管 ；术中全麻（短效麻醉药），术中保温 ，术中输液控制1500ml，术后镇痛（PCA+硬膜外镇痛），阿片类 镇痛，术后肠内早期营养，术后早期拔出导尿管（术后24h），术后早期拔出腹腔引流管（术后24h），术后早期下床活动（术后1d）。 　　3.评价指标：观察2组患者术后肛门排气 、 肛门排便 、腹腔引流时间、下床时间、住院时间等术后恢复5项指标差异。 　　4.4 统计学方法采用SPSS21.0统计软件进行处理，定量数据采用x±s表示，检验方法采用t检验。P0.05为比较差异有统计学意义。 　　4.结果：2组患者术恢复情况比较，FTS组术后肛门排气 、 肛门排便 、腹腔引流时间