甲状腺癌的护理和查房.pptVIP

病理分类 乳头状腺癌 约占成人60%和儿童全部 滤泡状腺癌 约占20% 未分化癌 多见老年人，高度恶性 髓样癌 可分泌降钙素 治疗方法 手术切除 内分泌治疗 放射性核素治疗 放射外照射治疗 入院四测：体温：36.0 脉搏：70 呼吸：18 血压：109/97 专科情况：颈部甲状腺区偏右可扣及2*1.5CM大小的肿块，质硬，边界欠清，与周围组织黏连，无压痛，活动度差，随吞咽上下活动，表面皮肤无红肿及瘘管、瘘道形成。 辅助检查：颈部彩超超示：甲状腺声像图改变； 甲状腺CA伴双侧颈部淋巴结转移。 　　　　 患者于03-10日因来月经故请假回家，于03-15返回病房。 术后护理 采取半卧位，有利于呼吸及引流积血。 给于持续低流量吸氧2L/分，心电监护监测生命体征 接各管道予床旁并妥善固定 遵医嘱给予鼻饲流质饮食 留置导尿期间做好会阴护理 严密观察生命体征及引流情况。 术后活动时避免颈部过度伸展引起牵拉痛或过度弯曲压迫气管。起立时，用手托住头部，以防伤口缝线牵拉引起疼痛，活动时头部应慢，不应快速头部运动。 术后如发现口周，四肢感觉异常发麻，震颤抽搐；颈部发胀，有压迫感，呼吸困难，渗血过多；声音改变，嘶哑，失声等应及时通知医生。 常见并发症及护理 一、呼吸困难和窒息： 原因：①切口