- 1
- 0
- 约6.17千字
- 约 39页
- 2017-08-24 发布于江苏
- 举报
甲状腺护理和查房
甲状腺癌相关知识 杨禾花 个案介绍 罗秀珍 病情介绍(三) 既往史:既往有“高血压”病史2年,否认“糖尿病”、“心脏病”等慢性病史,否认“肝炎”、“伤寒”、“结核”等传染病病史及密切接触史,否认外伤史、输血史及药物过敏史,预防接种史不详 个人史:生于湖南衡山县,久居本地,否认血吸虫疫水接触史,无吸烟、饮酒史,否认毒物接触史。 婚育、家族史:未婚未育,家族中未见与本病相关病史可询。 病情介绍(四) 体查:体温36.7 ℃ 脉搏86次/分 呼吸20次/分 血压170/100mmHg 专科情况:颈软,气管居中,于右颈前侧甲状腺下极可扪及约3cm×3cm大小肿块,左侧甲状腺下极可扪及约2cm×2cm大小肿块,局部皮肤稍隆起,无红肿,质韧硬,边界模糊不清,无明显压痛,活动度差,双侧颈部可扪及多个淋巴结肿大,其中直径最大者约5cm×6cm大小,局部皮肤明显隆起,无红肿,质硬,边界不清,无明显压痛,活动度差。 病情介绍(五) 辅助检查: 1.我院颈部CT(117877)示:1.双侧甲状腺下部占位:性质待查,考虑甲状腺肿瘤可能。2.颈部双侧多发淋巴结增大:考虑为转移瘤。(11-01) 2.血常规、肝功能、凝血功能及大、小便常规正常(11-13) 3.肝炎免疫、HIV抗体、梅毒初筛试验均为阴性(11-13) 4.心电图、胸片:正常(11-14) 5.电子喉镜显示:鼻炎(11-14) 6.甲状腺
原创力文档

文档评论(0)