两种自评问卷筛查综合医院诊断抑郁障碍患者的既往躁狂症状.PDFVIP

６·５８ · 中华行为医学与脑科学杂志２０１１年７月第２０卷第７期　ＣｈｉｎＪＢｅｈａｖＭｅｄ＆ＢｒａｉｎＳｃｉ，Ｊｕｌｙ２０１１，Ｖｏｌ．２０，Ｎｏ．７ ·心理行为评估· 两种自评问卷筛查综合医院诊断抑郁障碍 患者的既往躁狂症状 张旭 陆峥 吴文源 崔海松 刘美兰 姚军 郭珍 李清伟 【摘要】 目的 探索两种躁狂症状问卷在综合医院门诊ＩＣＤ１０诊断的抑郁障碍是否筛查出既往有 躁狂症状，及两个问卷识别躁狂症状的差异及其与临床特征的关系。方法 连续评估同济大学附属同济 医院精神科门诊符合ＩＣＤ１０诊断的抑郁障碍 １０２例，调查工具包括自编问卷、中文版心境障碍调查问卷 （Ｃｈｉｎｅｓｅｖｅｒｓｉｏｎｍｏｏｄｄｉｓｏｒｄｅｒｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ＣＶＭＤＱ）、中文版３２项轻躁狂症状清单（Ｃｈｉｎｅｓｅｖｅｒｓｉｏｎ３２ｉ ｔｅｍｓｈｙｐｏｍａｎｉａｃｈｅｃｋｌｉｓｔ，ＣＶＨＣＬ３２），ＣＶＭＤＱ ７分为既往躁狂症状阳性，ＣＶＨＣＬ３２ １４分为既往轻 ≥ ≥ 躁狂症状阳性。结果 １．内部一致性检验显示，ＣＶＭＤＱ的Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓ 值为０．８０８， ＜０．０１，ＣＶＨＣＬ α Ｐ ３２的Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓ 值为０．９１６， ＜０．０１。２．１１例患者（１０．８％）在ＣＶＭＤＱ报告躁狂症状阳性，１４例 α Ｐ （１３．７％）在ＣＶＨＣＬ３２报告躁狂症状阳性，两问卷判别躁狂或轻躁狂的一致性有显著差异（Ｋａｐｐａ＝ ０．２２７， ＜０．０５）。３．ＣＶＨＣＬ３２阳性组的首发年龄、总病程、本次病程、复发次数的中位数（３５．０岁，６０．０ Ｐ 月，１２．０月，２．５次）与阴性组（５０．５岁，２２．０月，６．０月，１．０次）差异具有显著性（Ｚ＝－２．０６５，－２．１０２， －２．１８０，－２．１６８，均 ＜０．０５），年龄、性别、文化程度差异无显著性（＞０．０５）；ＣＶＭＤＱ阳性组与阴性组 Ｐ Ｐ 间差异无显著性（＞０．０５）。结论 ＣＶＭＤＱ和ＣＶＨＣＬ３２可在综合医院门诊ＩＣＤ诊断为抑郁障碍患者 Ｐ 中检出一定比例既往有躁狂或轻躁狂症状，但ＣＶＨＣＬ３２是否较ＣＶＭＤＱ更适用于筛查双相 型障碍值 Ⅱ 得探索。 【关键词】 心境障碍； 综合医院； 中文版心境障碍调查问卷； 中文版３２项轻躁狂症状清单 Ｓｃｒｅｅｎｉｎｇｒｅｐｏｒｔｅｄｍａｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｂｙｔｗｏｓｅｌｆｒａｔｉｎｇｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓｆｒｏｍｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｄｉｓ ｏｒｄｅｒｓｉｎａｇｅｎｅｒａｌｈｏｓｐｉｔａｌＺＨＡＮＧＸｕ，ＬＵＺｈｅｎｇ，ＷＵＷｅｎｙｕａｎ，ＣＵＩＨａｉｓｏｎｇ，ＬＩＵＭｅｉｌａｎ，ＹＡＯＪｕｎ，ＧＵＯ Ｚｈｅｎ，ＬＩＱｉｎｇｗｅｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｉａｔｒｙｏｆＴｏｎｇｊｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｏｎｇｊｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００６５，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｓｅｌｆｒｅｐｏｒｔｅｄｍａｎｉａ／ｈｙｐｏｍａｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆｄｅｐｒｅｓ ｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒｓａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｓｅｌｆｒａｔｉｎｇｓｙｍｐｔｏｍｓｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓｉｎｓｅｔｔｉｎｇｏｆｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃｃｌｉｎｉｃ ｏｆａｇｅｎｅｒａｌｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １０２ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒｓｂｙＩＣＤ１０ｉｎｄｅ ｐａｒｔ